• [单选题]男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5 ℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计 数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 急性化脓性骨髓炎

  • 解析:高热、患肢疼痛剧烈,不敢活动,长骨干骺端有深压痛;白细胞总数升高,中性粒细胞比值增大,应考虑急性骨髓炎。A3/A4型题

  • [单选题]肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是 ( )
  • 正确答案 :A
  • 肘内翻畸形

  • 解析:肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是肘内翻畸形,肘关节携物角<0°。

  • [单选题]男,41岁,外伤急诊来院。X线检查:左肩关节脱位,未见骨折征象,现行手法复位,复位成功的标志是
  • 正确答案 :C
  • Dugas征阴性

  • 解析:手法复位时,当闻及响声,表示肱骨头已滑入关节,再内收上臂至胸前,将手搭于对侧肩上,显示Dugas征阴性则表示复位成功,故本题答案为C。

  • [单选题]髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 ( )
  • 正确答案 :C
  • 闭孔神经

  • 解析:闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节,牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致,本题答案选择C。

  • [单选题]有关原发性(姿态性)脊柱侧凸的临床特点,下列错误的是
  • 正确答案 :E
  • 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转

  • 解析:脊柱除侧凸外常同时有脊柱旋转畸形,形成剃刀背畸形,本题答案选择E。

  • [单选题]周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,哪项检查意义不大
  • 正确答案 :D
  • CT检查

  • 解析:对于神经的检查,CT的意义不大,答案中其他四项都是神经检查的项目。

  • [多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 消痰化饮

    行气消瘀

    消食导滞

    消坚化积


  • [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
  • 正确答案 :BE
  • 肺经

    大肠经


  • [单选题]在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症
  • 正确答案 :E
  • 行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走

  • 解析:行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走,称为间歇性陂行,一般考虑是腰椎管狭窄症的表现。

  • [单选题]下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
  • 正确答案 :D
  • 出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块

  • 解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,早期可发生肺转移,肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--Codman三角,故本题答案选择D。

  • [多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 整复骨折与脱位

    解除脊髓或神经根的压迫

    内固定稳定脊柱

    部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复

  • 解析:ABCD均为手术治疗的目的,未见有手术中直接给神经营养药治疗的说法。

  • [单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施
  • 正确答案 :E
  • 关节镜

  • 解析:依据题目中的描述,考虑患者是半月板损伤,为明显诊断和及时治疗,可行关节镜检查。

  • [多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
  • 正确答案 :BCE
  • 滋水涵木

    培土生金

    益火补土


  • [单选题]骨巨细胞瘤的典型X线征象
  • 正确答案 :A
  • 位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有肥皂泡样骨间隔

  • 解析:骨巨细胞瘤的典型X线征象位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有肥皂泡样骨间隔。

  • [单选题]下列关于强直性脊柱炎的X线表现,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 早期累及髋关节,出现髋关节强直

  • 解析:AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显,本题答案选择C。

  • [单选题]患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查
  • 正确答案 :B
  • 桡神经功能

  • 解析:肱骨干中下1/3段后方外侧有桡神经沟,由臂丛后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方穿外侧肌间隔至肱桡肌与桡肌之间进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。如合并桡神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手指桡侧皮肤感觉减退或消失。

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