[单选题]一女病员因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。合理行腹腔镜检查的前提是

正确答案 ：A

必须征得患者同意

解析：依据《医疗机构管理条例》第三十三条的规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字。该女病员进行的腹腔镜检查就属于条例规定的特殊检查，所以合理并且合法的做法是必须征得患者的同意。故选A。

[单选题]下列脏器通常不发生凝固性坏死的是

正确答案 ：B

脑

解析：凝固性坏死蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质脏器，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

[单选题]随着小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的时间是

正确答案 ：E

18个月左右

解析：对于婴儿来说，提倡母乳喂养。母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。10个月之后的晚乳，分泌量和营养成分都较少。一般4～6个月时开始添加辅食，补充营养所需。一般最迟断奶时间为18个月左右，所以本题选E。

[单选题]围婚保健包括

正确答案 ：C

婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询

解析：婚前医学检查是对准备结婚的男女双方，对可能患有的影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。

[单选题]绒毛膜癌的治疗首选

正确答案 ：B

化学治疗

解析：绒癌的治疗原则，以化疗为主，手术和放疗为辅。

[单选题]韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子，虚构论文，称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系，后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是

正确答案 ：B

动机纯正

解析：在该案例中，黄禹锡之所以虚构造假是受不良动机支配的，违背了医学科研道德中"动机纯正"的要求，而A、C、D、E虽也属于医学科研道德的具体要求，但与本案例关系不大，故应选B。

[单选题]女性，57岁，外阴灼热不适、瘙痒2周，妇科检查：白带增多，淡黄色，阴道上皮皱壁消失，粘膜有散在出血点，初步考虑是

正确答案 ：A

老年性阴道炎

解析：细菌性分泌物有鱼腥臭味、稀薄、白色；滴虫性分泌物黄绿色、稀薄、脓性、泡沫样、有臭味；老年性为稀薄淡黄色、阴道粘膜萎缩消失；外阴硬化性苔藓其典型特征是外阴萎缩，小阴唇变小、甚至消失，可与阴蒂粘连，皮肤红肿，出现粉红或象牙白色丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状；念珠菌阴道炎分泌物；假丝酵母菌病分泌物呈凝乳状或豆腐渣样。

[单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为

正确答案 ：A

12～24小时

解析：重度患儿《30℃)先以高于患儿体温1～2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱测温1℃（不大于34℃），使患儿体温在12～24小时恢复正常。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的发生是由于

正确答案 ：D

肺组织弹力纤维破坏和细支气管的不完全阻塞

解析：阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿，现一般指慢性阻塞性肺疾病，是一种呼吸系统的病理改变。指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。

[单选题]COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为

正确答案 ：C

2L/min

解析：吸入氧浓度(%)＝21+4×氧流量(L/min)

[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

正确答案 ：D

胎盘的母体部分

解析：底蜕膜在妊娠过程中将发育为胎盘的母体部分。

[单选题]在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术

正确答案 ：C

应用中的双重效应提出了新的医德要求

解析：在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术应用中的双重效应提出了新的医德要求

[单选题]对于随机抽样以下哪种说法正确

正确答案 ：A

使每个个体都有均等的机会被抽取

解析：随机抽样是按照随机的原则，即保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。随机抽样在社会调查和社会研究中应用较广泛。常用的随机抽样方法主要有纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样、多阶段抽样等。

[单选题]生理性贫血最明显的时间为生后

正确答案 ：B

2～3个月

解析：新生儿由于缺氧刺激EP()产生，骨髓造血旺盛，红细胞、血红蛋白、网织红细胞较高；出生2～3个月后由于自主呼吸建立不再缺氧，EPO减少，加之生长发育迅速，血循环量迅速增加等导致RBC合成相对不足，出现生理性贫血，故本题选B。

[单选题]小儿肺炎合并心力衰竭时应

正确答案 ：D

立即静脉注入毛花苷丙（西地兰）

解析：肺炎引起心力衰竭属于急性心力衰竭，故宜选用快速洋地黄类药物，注射方式为静脉注入而非肌内注射，故选D，不选E；其次，应用利尿剂，此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的，不选C；再次可以配合使用扩血管药物、抗生素、肾上腺皮质激素等，故不选B。

[单选题]男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性左心衰竭

解析：心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有发绀及咳大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因，如下肢或盆腔静脉血栓形成，长期卧床或不活动等。

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