[多选题]药物变态反应的皮肤反应包括
正确答案 :BCDE
荨麻疹、固定性药疹
紫癜性药疹
湿疹、皮炎样药疹
表皮脱落和光敏型药疹
[单选题]关于碳青霉烯类药物,叙述正确的是
正确答案 :C
美罗培南在C-1位有一甲基,对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定
解析:美罗培南在C-1位有一甲基,对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定
[单选题]肝功能损害的癫痫患者慎用
正确答案 :A
丙戊酸钠
解析:本题考查癫痫患者的用药。丙戊酸钠诱发肝中毒,肝功能损害的癫痫患者需根据肝功能情况酌减药物用量。过敏体质者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪。
[单选题]氨茶碱的禁忌证不包括
正确答案 :C
心源性哮喘
解析:氨茶碱对冠状动脉也有扩张作用,可用于心源性哮喘和心绞痛的治疗。故选择C。
[多选题]溶血性贫血的治疗原则有
正确答案 :ABCDE
病因治疗
糖皮质激素
免疫抑制剂
脾切除
输血
解析:溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下: 实验室检查一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:三、脾切除术:脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定。 四、输血贫血明显时,输血是主要疗法之一。故选ABCDE
[多选题]下列有关丙胺太林的叙述中,正确的是
正确答案 :BCDE
中毒量可致神经肌肉传递阻滞
对胃肠道平滑舰解痉作用强
能减少胃酸分泌
常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛
解析:丙胺太林有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用,也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性,故抑制胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障,故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于治疗胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。
[单选题]盐酸普鲁卡因常用的鉴别反应有
正确答案 :A
重氮化-偶合反应
解析:盐酸普鲁卡-因含有芳伯氨基,可用重氮化偶合反应进行鉴别,在酸性溶液中,与亚硝酸钠进行重氮化反应,其重氮盐与碱性β萘酚偶合后生成有色的偶氮染料。盐酸普鲁卡因分子中具有酯键结构,加10%氢氧化钠溶液1ml,即生成白色沉淀,加热变为油状物(普鲁卡因).;继续加热,产生的蒸汽(二乙氨基乙醇)能使湿润的红色石蕊试纸变为蓝色;热至油状物消失后(生成可溶于水的对氨基苯甲酸钠),放冷,加酸酸化,即析出白色沉淀。此沉淀能溶于过量的盐酸,可用于鉴别。
[单选题]医疗机构药学人员调配处方叙述错误的是
正确答案 :C
处方所列药品缺货时用同类药品代用
解析:医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。
[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收
正确答案 :ACD
改变肠道菌群
改变胃肠道pH值
影响胃排空速度,改变肠蠕动
解析:药物吸收中的相互作用机制有:①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性,弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好,不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物,若与可减慢胃的排空速率的药物同服,则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍,与利福平合用可减少其吸收,血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合,影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛,若合用红霉素,则抑制了正常菌群,可使地高辛血药浓度升高。
[多选题]《药品管理法》规定,对生产、销售假药者应承担的行政责任包括
正确答案 :ABDE
没收违法生产、销售的药品和违法所得
并处2倍以上5倍以下罚款
撤销药品批准证明文件
责令停产、停业整顿
解析:《药品管理法》第七十四条:生产、销售假药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有药品批准证明文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿;情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
[单选题]关于有机磷中毒的叙述,不正确的是( )。
正确答案 :E
应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解
解析:本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以,选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以,选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%~50%,重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以,选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者,可单用阿托品治疗;中度与重度中毒者,则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为E。
[多选题]属于和解剂的是( )
正确答案 :ABCDE
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
[多选题]药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要体现在
正确答案 :ABCDE
帮助病人正确选择药物
帮助医院制定医院用药目录,规范医师用药
确定药物的适用范围
用于制定"国家基本医疗保险药品目录"
指导新药的研制生产
[单选题]硝酸酯类药物舒张血管的机制是
正确答案 :E
作为一氧化氮的供体
解析:硝酸酯类药物舒张血管的机制是作为一氧化氮的供体,故选E
[单选题]热痹的治法是( )
正确答案 :A
清热通络,疏风祛湿
[多选题]糖皮质激素类药物禁用于
正确答案 :ABCDE
高血糖病人
高血压病人
病毒感染病人
胃溃疡病人
有癫痫病史病人
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