[单选题]良性前列腺增生症最早出现的症状是

正确答案 ：A

尿频

解析：尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状，夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情的发展，梗阻加重，残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，常伴有急迫性尿失禁等症状。

[单选题]符合足月新生儿生理性黄疸特点的是

正确答案 ：D

血清胆红素＜221μmol/l_

解析：病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿大于221μmol/L(12.9mg/dl)，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间：足月儿大于2周，早产儿大于4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素大于34μmol/L(2mg/dl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。仅选项D是生理性黄疸的特点。

[单选题]用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是

正确答案 ：E

腱器官兴奋

解析：当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，导致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉进一步加大时，兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制，这样可避免牵拉的肌肉受到损伤。

[单选题]传染病的诊断依据包括

正确答案 ：B

临床资料，流行病学资料，实验室检查

解析：传染病的诊断要综合分析下列三个方面的资料：①临床资料：全面而准确的临床资料来源于详尽的病史询问和细致的体格检查；②流行病学资料：流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位。③实验室及其他检查资料：病原体的检出或被分离培养，可直接确定诊断，而免疫学检查也可提供重要依据。答案为B。

[单选题]急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是

正确答案 ：D

悬浮红细胞

解析：急性失血导致血容量不足时，应首先补充足量的液体，包括晶体液和胶体液，尽快完全纠正血容量不足，必要时适当输血，输血目的是提高血液的携氧能力，首选悬浮红细胞。故本题选D。

[单选题]治疗脑水肿的首选药物是

正确答案 ：A

甘露醇

解析：此题是简单应用题。考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不宜从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压。甘露醇作为脱水药，因此是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂，常用于治疗水肿，但治疗脑水肿的效果较差。

[单选题]子宫内膜异位症的典型症状是

正确答案 ：D

继发性痛经

解析：子宫内膜异位症典型表现是继发性痛经，呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。

[单选题]患者，男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是

正确答案 ：C

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄主要临床表现为：呼吸困难、心绞痛和晕厥，严重时可出现肺水肿和猝死。听诊时主要体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。X线检查可见左心室扩大，升主动脉扩张。

[单选题]男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是

正确答案 ：B

手术治疗

解析：肺癌患者首选手术治疗，能切除的尽量切除。

[单选题]影响子宫复旧的主要因素是

正确答案 ：A

宫内感染

解析：子宫复旧是子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，子宫一般在产后10日降至骨盆，影响子宫复旧的主要因素是宫内感染。故选A。

[单选题](2013)以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是

正确答案 ：E

全社会参与原则

解析：公共卫生工作特有的伦理原则有生命价值原则、尊重自主原则、优化原则和隐私保密原则。

[单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2月余，上消化道X 线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：E

食管镜

解析：患者考虑食管癌可能，检查食管镜同时进行活检，能明确诊断。 　　【该题针对“食管癌”知识点进行考核】

[单选题]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

正确答案 ：B

儿童

[单选题]下列不是肺梗死的特点的是

正确答案 ：A

梗死灶呈不规则形

解析：肺梗死多发生于已有严重肺淤血的基础上，再有肺动脉栓塞。大体改变有：梗死部隆起，呈黯红色，质较实，呈锥体形。切面为楔形，简短指向肺门或血管阻塞处，基底位于胸膜面，所以B选项是正确的，A选项是错误的。肺梗死镜下梗死灶呈凝固性坏死，可见肺泡轮廓，肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细胞，故不选C。临床上，因梗死灶的肺膜发生纤维素性胸膜炎，可出现胸痛；因肺出血及支气管黏膜受刺激，可引起咳嗽及咯血，因此不选E。故选A。

[单选题]关于伤寒病原学的叙述，不正确的是

正确答案 ：B

"Vi"抗体有助于诊断

解析：伤寒杆菌属沙门菌D组，革兰染色阴性，有鞭毛，能运动。在普通培养基上能生长，在含有胆汁的培养基上生长得更好。伤寒杆菌含有菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面（Vi）抗原。当人体感染伤寒杆菌后可产生相应抗体，应用血清伤寒杆菌凝集反应（肥达反应）检测血清中"O"和"H"抗体，有助于临床诊断；"Vi"抗体的检测主要用于调查伤寒带菌者。

[单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

正确答案 ：D

鸟氨酸

解析：存在于自然界中的氨基酸有300余种，但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20种，且均属L-α-氨基酸（除甘氨酸外）。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-α-氨基酸，如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故本题选D。

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