[单选题]查找药物信息的正确顺序是( )。
正确答案 :D
三级信息源→二级信息源→一级信息源
解析:本题考查要点是“药物信息的搜索策略”。如果想对某个问题有更详细的了解,通常做法是:先从三级文献开始(如教科书),了解有关信息的背景资料,再通过二级文献检索,最后找到发表在一级文献(如杂志)上的最新的信息资料或临床研究报告。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]吗啡的镇痛作用最适用于
正确答案 :A
其他镇痛药无效的锐性疼痛
解析:吗啡的镇痛作用最适用于其他镇痛药无效的锐性疼痛,故选A
[单选题]2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》的部门是
正确答案 :A
原卫生部
解析:原卫生部于2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》
[多选题]下列有关片剂制备的叙述中,错误的是
正确答案 :ABE
颗粒中细粉太多能形成黏冲
颗粒硬度小,压片后崩解快
随压力增大,片剂的崩解时间都会延长
解析:片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素,其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多,颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小,受压后颗粒被压碎,使片剂孔隙率减少,崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解,可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形,使片剂孔隙率减少,片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小,崩解时间延长,但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短,因为压力增大时,片剂中孔隙率变小,崩解剂吸水后没有充分膨胀余地,所以能充分发挥崩解剂的作用,因此崩解较快。
[单选题]长期毒性试验属于
正确答案 :A
临床前试验
解析:本题考查安全性评价部分的内容,长期毒性试验属于临床前动物试验。
[多选题]针对急性呼吸衰竭患者,可应用于增加呼吸频率和潮气量,改善肺泡通气的药物是
正确答案 :ABD
尼可刹米
洛贝林
多沙普仑
解析:常用的药物有尼可刹米和洛贝林,用量过大可引起不良反应。近年来这两种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的有多沙普仑。故选择ABD。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,按劣药论处的情形包括
正确答案 :BCD
超过有效期的
擅自添加香料的
不注明生产批号的
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法。
第四十九条禁止生产、销售劣药。
药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:
(一)未标明有效期或者更改有效期的;
(二)不注明或者更改生产批号的;
(三)超过有效期的;
(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(六)其他不符合药品标准规定的。
[单选题]属于医疗机构药学研究工作的主要内容是
正确答案 :E
运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合评估,合理使用卫生资源
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第三十六条:医疗机构药学研究工作的主要内容是:①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究;开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。不断提高医疗机构药学技术水平;②运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合,评估,合理使用卫生资源;③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究,完善各项管理制度,不断提高管理水平;④开展药学伦理学教育,遵循职业道德,改善并不断提高药学研究质量。
[多选题]关于利培酮,叙述正确的是
正确答案 :ACD
9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮
9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关
利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关
解析:利培酮经口服后可完全吸收, 并在1~2小时内达到血药浓度峰值,其吸收不受食物影响。在体内,利培酮部分代谢成9-羟基利培酮,后者与利培酮有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布,利培酮的血浆蛋白结合率为88%,9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77%。该药的消除半衰期为3小时左右,抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病大人在1天内达到利培酮的稳态,经过4~5 天达到9-羟基利培酮的稳态,用药一周后,70%的药物经尿液排泄,14%的药物经粪便排泄,经尿排泄的部分中,35~45%为利培酮和9-羟基利培酮,其余为非活性代谢物。与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。故选ACD
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
正确答案 :E
呼吸频率
[单选题]治疗重症肌无力首选
正确答案 :D
新斯的明
解析:重症肌无力是由于神经一肌肉接头处乙酰胆碱受体减少,导致乙酰胆碱传递障碍所引起的自身免疫疾病。胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、澳吡斯的明、美斯的明能与胆碱酯酶结合,使酶失去活性,胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱便大量堆积而表现M样及N样作用,使骨骼肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌等有兴奋作用,从而有效地改善症状。
[单选题]根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,医疗机构要采取综合措施,努力提高微生物标本质量,提高血液及其他无菌部位标本送检比例,保障检测结果的准确性。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,关于各类药物使用前微生物检验样本送检率,叙述正确的是
正确答案 :D
接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%
解析:医疗机构应接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%来努力提高微生物标本质量,提高血液及其他无菌部位标本送检比例,保障检测结果的准确性。
[单选题]将分子或离子分散状态的药物溶液加入另一分散介质中凝结成混悬液的方法是
正确答案 :D
化学凝聚法
解析:混悬液制备的方法有(1)分散法:将固体药物粉碎成微粒,再混悬于分散介质中。其中亲水性药物微粒一般与分散介质加液研磨至适宜的分散度,然后加入剩余的液体至全量。疏水性药物应先加润湿剂研匀,再加其他液体研磨,最后加亲水性液体稀释至全量。(2)凝聚法:①化学凝聚法:即两种或两种以上的化合物在一定条件下反应生成不溶性的药物而制成混悬剂。为了得到较细的微粒,化学反应宜在稀溶液中进行,同时应快速搅拌。②物理凝聚法:主要是指微粒结晶法。即选择适当的溶剂,在一定温度下将药物制成饱和溶液,在急速搅拌下缓缓加入另一冷溶剂中,使之迅速析出结晶微粒,再分散于分散介质中制得混悬液。
[单选题]关于依非韦伦的药动学特点,叙述正确的是
正确答案 :C
半衰期长
解析:半衰期长是依非韦伦的药动学特点,故选C
[多选题]药物的A型药物不良反应包括
正确答案 :ABCDE
药物的不良反应
药物的毒性反应
药物的继发反应
药物的首剂效应
药物的后遗作用
[多选题]药品说明书存在的主要问题包括
正确答案 :ABCDE
药品名称不规范
用法剂量不明确
不良反应不全
药物动力学资料欠缺或参数不统一
有效期不明
解析:药品说明书存在主要问题如下:①药品名称不规范。药品说明书无通用名,只有商品名。②用法剂量不明确,病人不易理解。如口服1次4~8片,用量差异太大,病人无法掌握。如只标1日3次,每次1片,但不知饭前饭后。③不良反应不全,不提或少提药物不良反应,使临床用药安全性受到影响。④药物动力学资料欠缺。⑤有效期不明,目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。
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