[多选题]多系统器官功能衰竭发病的特点是

正确答案 ：BDE

继发性

序贯性

进行性

解析：多系统器官功能衰竭的发病特点 继发性、序贯性、进行性，除了心、肝、肾、脑等重要器官功能衰竭外，还可累及消化、神经、骨骼肌、血液、内分泌、免疫及代谢系统等。

[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是

正确答案 ：ADE

抬高患肢30°

注意观察伤口有无出血

弹力绷带包扎维持两周

解析：大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是：（1)需要密切观察生命体征，一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次，平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板，改善微循环，防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症，应及时处理。

[多选题]扁平苔藓的诱发因素有

正确答案 ：ABCDE

内分泌紊乱

精神紧张

药物

病毒感染

吸烟

解析：扁平苔藓与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关

[多选题]检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用 ( )

正确答案 ：ABC

钡剂

油剂

含金属泻剂

解析：检查阿米巴原虫,在采集标本前几天,不应给患者服用钡剂、油 质或含金属的泻剂,以免金属制剂影响阿米巴原虫卵或胞囊的显露

[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括

正确答案 ：ABCDE

观察腹部情况

心理护理

消除诱因

严格备皮

灌肠及排尿

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

[多选题]引发内源性感染的因素包括

正确答案 ：ABCD

患者抵抗力下降

患者的正常防疫机制遭破坏

抗生素应用导致菌群失调

菌群移位

[多选题]肠扭转的特点是( )

正确答案 ：ABD

多有饱食后剧烈运动

常见于青壮年

多以手术治疗为主

解析：肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度，可为顺时针方向亦可为逆时针方向，使扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞，从而产生闭袢性肠梗阻，肠系膜血管受压。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻，扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎，是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类，如未能及时处理，死亡率较高（10%~33%）。

[多选题]为患者进行晨间护理的内容有 ( )

正确答案 ：ABDE

整理床铺

面、手部清洁

检查局部皮肤受压情况

口腔护理

解析：1、问候病人。 2、协助病人排便、留取标本，更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手，梳头，翻身，检查皮肤受压情况，50%乙醇按摩。 4、床铺整理，需要时更换床单。 5、注意观察病情，了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教；酌情开窗通风。患者的生活护理，观察病情。

[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有

正确答案 ：ABCD

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施

[多选题]急性脓胸的治疗原则是

正确答案 ：ABCD

选用有效的抗生素

控制原发感染

全身支持治疗

彻底排净脓液，使肺早日复张

解析：治疗急性脓胸的治疗原则是：①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素；②彻底排净脓液，使肺早日复张；③控制原发感染，全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质的平衡，矫正贫血等。

[多选题]下列哪项符合胃溃疡癌变的特点

正确答案 ：ABCD

上腹痛的规律性消失

食欲减退

进行性贫血，消瘦

大便潜血持续阳性

解析：1、明显消瘦　　2、疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛。　　如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部，则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻，此时应警惕癌变的可能，应及早去医院检查。　　3、出现固定的包块　　4、无法解释的黑便

[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

正确答案 ：ADE

出血倾向

酸中毒

高血钾

解析：大量输血后除了会发生如溶血、过敏、发热等一般不良反应还可能会发生一 些其他特殊的并发症如循环超负荷、低体温、出血倾向、酸碱平衡紊乱等

[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括

正确答案 ：ABCD

国内外有关标准资料

标准化对象的历史和现状

相关方面的科研成果

实践经验和技术数据的统计资料

[多选题]下列有关前列腺手术后护理，正确的有( )。

正确答案 ：ABDE

密切观察出血情况，防止出血性休克发生

保持导尿管通畅，防止血块阻塞

保持大便通畅，忌用力排便以免出血

若便秘可适当使用缓泻剂

[多选题]有关门诊部的特点下列叙述正确的是 ( )

正确答案 ：ACDE

是医疗工作的第一线

来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大

季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短

门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理

解析：门诊工作对外联系多，接触面广，病人集中，流动性大，且就诊时间受限，病情轻重缓急不等。

[多选题]预防性优生学的措施包括

正确答案 ：ABC

禁止近亲结婚

禁止有严重遗传疾病者生育

限制智力严重低下者生育

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