[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
正确答案 :D
阴阳转化
[多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
正确答案 :ABCDE
头部低温
脱水利尿
应用肾上腺皮质激素
肌肉松弛
过度通气
解析:研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微,而亚低温(32~35OC)对脑具有保护作用,且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种,如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等,但降温速度缓慢。快速注入大量(30mL/kg)冷却(4OC)液体(如乳酸盐溶液),能显著降低核心温度,但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置,能快速降温和维持病人低温状态,还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果,国际复苏学会提出:对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC(restorationof spontaneous circulation,自主循环恢复)患者应该降温到32~34摄氏度,并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停,或具有以下心律失常之一:无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者,也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间,对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温(>32摄氏度)的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气
[多选题]低血钾症见于
正确答案 :ABCDE
周期性麻痹
大量应用胰岛素
肾上腺皮质功能亢进
碱中毒
胃肠功能紊乱者
[多选题]下列哪几项急腹症在诊断有困难时,可采用诊断性腹腔穿刺
正确答案 :BD
腹腔内出血
急性腹膜炎
解析:腹腔穿刺的适应症1.腹水原因不明,或疑有内出血者。2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。对于腹膜炎,如能穿刺获得腹腔内液体,可通过观察和化验来判断是否有腹膜炎及哪一类腹膜炎。本题答案选择BD。
[单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
正确答案 :C
以虚实为纲
[多选题]男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是
正确答案 :CDE
三腔二囊管压迫
立刻应用止血药
先内科保守治疗,稳定后再手术
解析:患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血,出血量大,现已出现休克的表现,应立即抗休克治疗,同时应用止血药,如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效,出血持续、凶猛,应急诊手术止血。本题答案选择CDE。
[多选题]胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括
正确答案 :BCDE
近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者
年龄在60岁以上的患者
十二指肠后壁出血的患者
溃疡进行内科治疗期内发生大出血
解析:胃十二指肠溃疡外科手术的适应证:①经内科系统治疗2个月以上仍不愈合或治愈后短期内又复发者。胃溃疡愈合速度一般较十二指肠溃疡慢一些,故观察时间也需要长一些,届时如仍不愈合应采取手术治疗;②并发急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻或溃疡已穿透至胃壁外者;③经X线钡餐或胃镜检查证实溃疡直径较大,超过2.0cm,高位溃疡者或胃十二指肠复合溃疡;④不能除外或已经癌变者。
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
正确答案 :ABCE
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
[多选题]属于和解剂的是( )
正确答案 :ABCDE
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
[多选题]男性膀胱出口梗阻的原因有
正确答案 :ABCD
前列腺增生
膀胱颈挛缩
功能性膀胱颈梗阻
尿道狭窄
[多选题]肠外营养制剂的成分包括
正确答案 :ABC
维生素
脂肪乳剂
复方氨基酸溶液
解析:肠外营养制剂的成分包括维生素、复方氨基酸溶液、脂肪乳剂。
[单选题]五行相生顺序正确的是( )
正确答案 :A
木生火,火生土,土生金,金生水
[多选题]判断失血性休克的程度,主要依据
正确答案 :ABC
失血量占全身容量的百分数
血压、脉压的变化程度
脉率增快程度
解析:判断失血性休克的程度,主要依据失血量占全身容量的百分数;血压、脉压的变化程度;脉率增快程度,本题答案选择ABC。
[多选题]蹲位最适用于检查
正确答案 :ABD
直肠息肉
直肠脱出
内痔
[多选题]肝脏脏面的右切迹内有下列哪些结构经过
正确答案 :BDE
右肝管
右肝动脉
门静脉右支
解析:肝脏脏面的右切迹内有右肝管、右肝动脉和门静脉右支经过,本题答案选择BDE。
[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有
正确答案 :CDE
椎间盘突出
脊柱结核
脊柱骨折
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