[单选题]妊娠5个月后用何种抗菌药物会使婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染

正确答案 ：B

四环素类

解析：妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍；孕妇服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物可抑制胎儿的神经活动，甚至影响大脑发育；妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗可导致胎儿严重出血，甚至死胎；临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量的维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

[单选题]需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物是

正确答案 ：D

特殊使用级抗菌药物

[多选题]属于莨菪生物碱的药物有

正确答案 ：BCD

东莨菪碱

阿托品

山莨菪碱

解析：本题考查本组药物的结构特征及来源。A、E为全合成药物。故本题答案应选BCD。

[单选题]对于免疫过程的多个环节有抑制作用的是

正确答案 ：B

肾上腺皮质激素

解析：肾上腺皮质激素对免疫反应多个环节均有影响，可通过抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，阻碍淋巴细胞DNA合成和有丝分裂，进而破坏淋巴细胞，使外周淋巴细胞下降。

[单选题]可与三氯化铁试液反应显蓝紫色的是( )。

正确答案 ：D

对乙酰氨基酚

解析：本题考查要点是“化学鉴别法-颜色反应”。具有游离酚羟基的对乙酰氨基酚，或经水解可生成含酚羟基的阿司匹林均可依据酚羟基与三氯化铁试液反应显紫堇色鉴别。因此，本题的正确答案为D。

[多选题]栓剂常用的水溶性基质有

正确答案 ：AD

PEG

泊洛沙姆

解析：据题干直接分析，栓剂水溶性基质包括①甘油明胶；②聚乙二醇类（PEG）：聚乙二醇1000、聚乙二醇4000、聚乙二醇6000；③离子型表面活性剂：泊洛沙姆188、泊洛沙姆407、聚氧乙烯（40）单硬脂酸酯类（S-40）。司盘20、卡波姆常用作乳化剂，选项B、C错误；CMC-Na常为针剂的乳化稳定剂、片剂的粘结剂和成膜剂，选项E错误，本题选A、D。

[单选题]下列关于微生态制剂的描述，错误的是( )

正确答案 ：E

安全性高，不会发生过敏反应

解析：本题考查微生态制剂的相关知识点。①微生态制剂通过调整微生态失衡，提高宿主的健康水平。②主要包括乳酸菌类的乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌，芽孢杆菌类的蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌，非常驻菌类的丁酸羧菌、酪酸梭菌等。③临床主要用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。④很多活菌制剂对抗菌药物敏感，不宜同服。⑤由于微生态制剂大多数为细菌或蛋白质，服用时应注意过敏反应。大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可导致便秘。故答案选E。

[多选题]药物的作用靶点有：

正确答案 ：ABCDE

受体

酶

离子通道

核酸转运体

基因

解析：本题考查药物作用机制的类型。药物的作用是药物小分子与机体大分子相互作用，引起机体生理生化功能改变。药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、基因等。

[单选题]关于磺胺类抗菌药物叙述错误的是

正确答案 ：C

N，N-双取代化合物活性增强

解析：N，N-双取代化合物一般丧失活性。

[多选题]下列选项中，属于第二代大环内酯类抗菌药物的是( )

正确答案 ：ACE

克拉霉素

罗红霉素

阿奇霉素

解析：本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的代表"。大环内酯类抗菌药物系由14～16个碳骨架的大环内酯部分和1～3个脱氧糖组成的一类抗菌药物。红霉素等14元环的大环内酯类抗菌药物为第一代；第二代新品种有克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；在红霉素结构中引入酮基得到的大环内酯类衍生物为第三代，如泰利霉素。因此，本题的正确答案为ACE。

[单选题]疗效高，生效快，主要用于控制症状的首选药是

正确答案 ：A

氯喹

解析：本组题考查抗疟药的适应证。①氯喹药效强大，能迅速控制症状，是控制症状的首选药。

[多选题]治疗痤疮用药注意事项与患者教育包括

正确答案 ：BCDE

克林霉素磷酸酯对过敏者禁用；对幼儿不宜应用

异维A酸可致畸，应在皮肤科医师指导及监视下用药

维A酸：初始用可出现红斑、灼痛或脱屑等；用药部位避免强烈的日光照射；妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用

过氧化苯甲酰：不宜用在有毛发的部位；皮肤有急性炎症及破损者禁用；妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用；与维A酸有配伍禁忌

解析：临床上治疗痤疮的药物常用的有维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰类等，故A选项错误。

[单选题]有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶的活力下降至

正确答案 ：D

30%以下

解析：有机磷中毒按照临床表现可分为3级：轻度中毒、中度中毒、重度中毒。(1)轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、腹痛、视力障碍等。血胆碱酯酶的活力降至50%～70%。(2)中度中毒：上述症状更加明显，精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。血胆碱酯酶的活力降至30%～50%。(3)重度中毒：神志昏迷、惊厥、抽搐、呼吸困难、瞳孔极度缩小、口唇发绀、脉搏细速、血压下降，有肺水肿。血胆碱酯酶的活力降至30%以下。

[单选题]基本医疗保险定点医药机构应加强合理用药管理，在选用基本医疗保险药品时，应提高的原则是( )。

正确答案 ：C

每一最小分类下的同类药品原则上不叠加使用

解析：根据《药品目录》"四是加强对医疗机构用药的管理。明确每一最小分类下的同类药品不得叠加使用，对部分易滥用的药品在支付范围上进行了限定。"

[单选题]药品监督管理部门发现药品经营企业销售假药，吊销《药品经营许可证》，属于

正确答案 ：B

行政处罚

解析：药品监督管理部门发现药品经营企业销售假药，吊销《药品经营许可证》，属于行政处罚。故选B。

[单选题]制备复方碘溶液时，加入的碘化钾的作用是

正确答案 ：A

助溶剂

解析：本题考查液体制剂常用附加剂。液体制剂因制备的需要，需选择各类附加剂，起到增溶、助溶、乳化、助悬和润湿等作用。碘在水中溶解度约为1%(g/g)，可加碘化钾助溶，并可增加碘的稳定性。故本题答案应选A。

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