[单选题]关于无排卵性功能失调子宫出血的描述，正确的是

正确答案 ：C

血LH不出现陡直高峰

解析：正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素(Gn-RH)，刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育，在少量促黄体生成素作用下，使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化。当卵泡成熟时，分泌大量雌激素，使垂体释放大量促黄体生成素，形成促黄体生成素高峰，它能使成熟的卵泡破裂，排卵。破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下，形成黄体。黄连分泌孕激素和雌激素，孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。由于黄体分泌大量孕激素和雌激素.反过来抑制下丘脑，使促黄体生成素及促卵泡生成素下降，黄体萎缩，孕激素及雌激素分泌减少，子宫内膜得不到雌孕激素的支持，发生坏死、脱落、月经来潮。如果卵泡只发育到一定程度，但不成熟，可分泌一定量的雌激素，但达不到雌激素分泌高峰，导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成，也就没有孕激素的分泌，这样，子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期，虽然子宫按时出血，但不是真正的月经，而是无排卵月经，因无排卵，所以必将导致不孕。

[单选题]早期胃癌指

正确答案 ：B

局限于黏膜或黏膜下层

解析：早期胃癌只要限于粘膜或粘膜下的不论有无淋巴结转移，而远处之一是晚期肿瘤了。

[单选题]不能用生理性妊娠解释的是

正确答案 ：E

下肢水肿卧床休息后不消退

解析：妊娠期下肢水肿，卧床休息后症状消退，属于正常现象。

[单选题]血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志

正确答案 ：C

黄体生成素

解析：腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致分泌高峰导致卵泡排卵。 在FSH的作用下，颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑，促进GNRH的释放。GNRH进一步促进腺垂体LH的分泌，形成腺垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡发生排卵。

[单选题]比标准体重减少多少为营养不良

正确答案 ：B

15%

解析：体重小于正常值15%～25%为Ⅰ度（轻度）营养不良，小于正常值25%～40%为Ⅱ度（中度）营养不良，小于正常值40%以上为Ⅲ度（重度）营养不良。故选B。

[单选题]最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是

正确答案 ：A

胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

解析：主动脉瓣关闭不全时胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音。有典型主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音伴周围血管征，可诊断为主动脉瓣关闭不全，超声心动图可明确诊断。Graham-Steell杂音见于二尖瓣狭窄肺动脉压增高的患者。靴形心可见于主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。典型的二尖瓣关闭不全，主动脉狭窄、主动脉关闭不全者均可以触及心尖区抬举样搏动。脉压增加常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血等。故本题选A。

[单选题]下列乳腺疾病可引起橘皮样外观的是

正确答案 ：D

导管浸润癌

解析：乳腺癌引起橘皮样外观主要是癌组织在真皮淋巴管内扩散，导致皮肤水肿，由于表皮在毛囊处与皮下组织连接紧密，周围水肿较严重时，可使毛囊处表现为点状凹陷，形成橘皮样外观。常发生于浸润性癌。故本题答案为D。

[单选题]男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为

正确答案 ：C

急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

解析：该患者既往HBsAg阳性，但肝功正常且无症状体征，故诊断为乙型肝炎病毒携带者。此次急性起病，肝酶升高伴黄疸，考虑为急性黄疸型肝炎，由于抗-HAVIgM(+)，而IgM代表现症感染，故该患者此次急性肝炎系急性感染甲型肝炎病毒引起，诊为急性甲型黄疸型肝炎，本题选C。

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