[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是
正确答案 :D
25%~40%
[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括
正确答案 :ABC
窦房阻滞
房室传导阻滞
预激综合征
[单选题]甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为
正确答案 :C
Ⅲ度肿大
[单选题]男性,54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史
正确答案 :B
夜间阵发性呼吸困难
[单选题]硝普钠是
正确答案 :B
动、静脉血管均扩张
[单选题]以下哪种情况适用洋地黄治疗 ( )
正确答案 :D
风心病,心衰,快速房颤
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[单选题]男性,47岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日无心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
正确答案 :D
口服阿司匹林
解析:对于心房颤动的患者,应积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素,作出相应处理。①抗凝:根据CHADS2评分法,患者是否有近期心力衰竭(1分)、高血压(1分)、年龄≥75岁(1分)、糖尿病(1分)和血栓栓塞病史(2分)确定房颤患者的危险分层。该患者CHADS2评分=0,所以患者不需抗凝治疗。②转复并维持窦性心律:将房颤转复为窦性心律的方法包括药物转复、电转复及导管消融治疗。IA(奎尼丁、普鲁卡因胺)、IC(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮)抗心律失常药物均可能转复房颤。药物复律无效时,可改用电复律。近年来房颤消融的适应证有扩大趋势,但成功率仍不理想,复发率也偏高,仍被列为房颤的二线治疗,不推荐作为首选治疗方法。③控制心室率:控制心室率的药物包括β受体阻滞剂(B正确)、钙通道阻滞剂或地高辛。药物治疗无效者,可施行房室结阻断消融术,并同时安置心室按需或双腔起搏器。对于心室率较慢的房颤患者,最长RR间歇>5s或症状显著者,可考虑植入起搏器治疗。
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