[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

正确答案 ：A

燥热犯肺

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

正确答案 ：AC

热入心包

中风

[单选题]顺铂的器官毒性主要是

正确答案 ：C

肾毒性

[单选题]下面哪个是阿片类特定的五个问题的自我管理工具，可以在不到5分钟的时间完成来帮助预测在阿片类药物相关的行为表现出异常的高风险患者（）

正确答案 ：B

阿片类药物风险工具（ORT）

解析：阿片类药物风险工具（0RT）是一个五个问题的自我实施评估能在少于5min内完成并在患者最初访问时使用。药物滥用个人和家庭史；年龄；青春期前性侵犯；抑郁的存在，注意缺陷障碍（ADD），强迫症（OCD），双相情感障碍和精神分裂症被评估。ORT精确的预测由于滥用或成瘾患者在最高和最低风险呈现异常的，药物相关行为。

[单选题]65岁患者颈部疼痛，主诉疼痛放射至右前臂外侧区域，磁共振成像（MRI）示C5和C6椎间盘突出。最有可能受压的神经根是（）

正确答案 ：C

C6神经根

解析：颈椎间盘突出不如腰椎间盘突出常见。在颈椎，C5、C6和C7椎间盘最容易出现突出。C6/C7椎间盘突出最为常见。颈部的脊神经从相应椎骨的上面发出，C5/C6椎间盘突出会压迫C6神经。颈部有7节颈椎和8根颈神经。这些患者的特征是颈后部下面、肩部和受累神经根皮支支配区域的疼痛。

[单选题]当发生感染时，出现（）情况会考虑取出椎管内装置。

正确答案 ：D

伤口出现坏死组织

解析：A.伤口出血常常会浸透衣服。伴随症状包括水肿，变色和发红。常常通过冰块和压迫止血。但是有时候也需要手术探查。活动出血并不是必须移除硬膜外给药系统的指征。 B.血肿是非感染性液体的集聚。通常采用高压服和保守治疗来促进吸收。如果保守治疗无效可以采用无菌吸引术。症状的出现通常不需要移除硬膜外泵。 C.水囊瘤是脑脊液的集聚。最常见的原因是导管入口处液体漏出并聚集于一处。通常采用增高腹压，咖啡因和增强补液治疗。 D.伤口感染可能较小和表浅，但是有时候会严重到需要移除硬膜外泵。感染表现为发热、发红、弗兰克脓肿或脓液排出。必须立刻切开引流，行病原学检查和抗感染治疗。综合根据组织坏死、伤口情况和全身一般情况来考虑是否移除硬膜外泵。 　　最严重的两个并发症是硬膜外血肿和轴索感染。硬膜外血肿会导致麻痹，如果术后患者出现任何神经功能的改变需要警惕其发生。需要立刻行MRI检查并请神经外科会诊。硬膜外泵不是MRI的禁忌证，同时不应该延后使用硬膜外泵。轴索感染包括脑膜炎和硬膜外脓肿，需要立刻诊断并迅速给予治疗。

[单选题]降血钙素可以作为除了下面哪项的辅助治疗药物（）

正确答案 ：D

术后痛

[单选题]患者，男性，25周岁，主诉4个月内渐进性颈部和腰背部疼痛和僵硬，轻微运动和热水澡可缓解。以下最有可能的诊断是（）

正确答案 ：B

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎的特征是疼痛和强直，年轻男性（通常在17-35岁）较女性多发。症状在清晨较重，轻微活动后可有改善。疼痛为弥散性，可持续至少3个月，主要影响腰背部和脊柱。风湿性关节炎是一种炎症性的多关节炎，中年女性较男性多发。它主要表现为晨起僵硬，随着白天时间过去，僵硬可有所改善，脊柱一般不受影响，直至疾病晚期。银屑病性关节炎的特征是皮肤和关节的炎症，通常发生于40-60岁患者。Klippel-Feil综合征是一种先天性疾病，表现为两段或更多阶段颈椎的异常融合。Reiter综合征是一种反应性关节炎，表现为非淋菌性尿道炎、结膜炎和关节炎的三联征。

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