[多选题]活动受限可导致泌尿系统发生 ( )
正确答案 ：ABCD
排尿困难
尿潴留
泌尿道结石
泌尿道感染
解析：活动受限可导致泌尿系统发生尿潴留、泌尿道感染、排尿困难、泌尿道结石
[多选题]预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括
正确答案 ：BCE
术前应用维生素K
保持大便通畅
术后早期卧床
解析：肝手术后肝癌护理一般不宜过早起床活动，尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动，鼓励深呼吸及咳嗽，防止肺炎、肺不张等并发症发生；保持大便通畅；术前应用维生素K
[单选题]胸腔闭式引流管的作用，不包括
正确答案 ：D
确定伤口引流的类型
解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张，胸膜腔闭合；平衡压力，预防纵隔移位及肺受压。对脓胸病人，应尽快引流，排除脓液，消灭脓腔，使肺及早复张，恢复肺功能。
[多选题]化学消毒剂的使用原则包括
正确答案 ：ABCDE
根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂
严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防降低消毒效力
消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织
熟悉消毒剂的毒副作用，工作人员应做好防护
[单选题]男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意
正确答案 ：A
及时扩充血容量
解析：及时扩充血容量 ( 扩容) ,纠正酸碱平衡与电解质紊 乱 ,这对确保在数小时内补足有效循环血量 , 恢复 机体内环境稳定 , 充分发挥抗生素的抗感染作用
[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）
正确答案 ：E
痞证、瘿瘤
[单选题]下列不属于影响行为的"环境因素"的是
正确答案 ：D
基因性状
解析：环境因素包括自然环境和社会环境。基因性状属于遗传因素。
[单选题]可造成腐败性脓胸的致病菌为
正确答案 ：B
厌氧菌
解析：随抗生素的广泛应用，现今脓胸常见的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌，结核杆菌和真菌虽略少见，但亦较以前增多。若为厌氧菌感染，则成腐败性脓胸。
[单选题]冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应立即采取的措施是
正确答案 ：A
评估该侧肢体的温度和循环情况
解析：立即评估该侧肢体的温度和循环情况，了解血管吻合后血液供应。
[多选题]全肺切除术后护理注意事项中错误的是
正确答案 ：ABCE
嘱患者患侧卧位
24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴/分为宜
一般不限制吗啡用量
可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml
解析：1.术后1周内，可指导患者采取半卧位或患侧卧位，以缓解局部组织长期受压而引起的不适。2.24小时输液量1500~2000 毫升,滴速 20~30 滴/ 分为宜,出量略大于入量,输液量宁少勿多。3.限制吗啡用量。4.每次放液量不超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引 起纵隔突然移位,导致心脏停搏。
[单选题]意识不清伴气道不畅的患者宜取
正确答案 ：E
侧卧位
解析：意识不清伴气道不畅的患者宜取侧卧位，保持呼吸道通畅
[单选题]下列不属于控制活动过程的是
正确答案 ：B
监督执行
解析：护理质量控制工作的过程包括3个基本程序：确立工作标准；根据标准衡量成效；纠正计划执行过程中偏差了标准的误差。
[单选题]王先生，56岁，肝胆管结石手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性，应诊断为
正确答案 ：D
表浅手术切口感染
解析：表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30d内。临床诊断：表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
[多选题]肠梗阻的主要临床症状有
正确答案 ：ABDE
腹痛
腹胀
呕吐
停止排气排便
解析：肠梗阻临床症状为腹痛，恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
[多选题]抗生素的选药依据包括
正确答案 ：ABCE
细菌学涂片检查
细菌培养
分离病原体
常规药物敏感试验
[单选题]吴女士于3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液，伴有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛，影像学检查发现涉及深部切口，脓肿分泌物细菌培养为阳性应诊断为
正确答案 ：B
深部手术切口感染
解析：深部手术切口感染指无植入物手术后30d内，有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。临床诊断符合上述规定，并具有下述4条之一即可诊断：①从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外；②自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛；③再次手术探查、经组织病理学或影像学检查，发现涉及深切口脓肿或其他感染证据；④临床医师诊断的深部切口感染。
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