正确答案: A

S1

题目：心尖部哪一心音最强？( )

解析：正常心音第一心音低而长，心尖部位最响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]( )是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分。

食管

解析：食管：前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25cm。

[单选题]赵某上班时突然昏迷，单位同事立即将其送往甲医院救治，经诊断为脑出血，且出血量大，需立即实施手术，关于履行知情同意手续，下列说法正确的是( )。

若不能取得赵某近亲亲属意见，经甲医院院长批准，可以立即实施手术

解析：《医疗机构管理条例》第33条规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

[单选题]胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第( )肋骨相连接。

2

解析：胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角，是计数肋骨的重要标志，两侧平对第二肋，第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉，心房上缘，和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结，柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。

[单选题]消化性溃疡镜下观，溃疡分层由内到外依次为( )。

渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层

解析：镜下渗出的白细胞、纤维素构成渗出层，其外层为坏死组织，第三层为肉芽组织层，最外层是由大量胶原纤维和少量纤维细胞构成的瘢痕组织层。

[单选题]血浆胶体渗透压主要决定于( )。

血浆白蛋白含量

解析：血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质，其中白蛋白的分子量最小，而分子数最多，所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。

[单选题]下列哪些不是引起咯血的原因( )

肺气肿

解析：引起咯血的原因常见的有；支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。