[多选题]L形结核菌的生物学特征有
正确答案 :ABCE
在高渗透压培养基上方能生长
抗酸染色阴性
高度多形性
绝大多数L形菌在巨噬细胞内
解析:L形结核分枝杆菌的特征是细胞壁部分或全部消失;失去原菌的形态,呈现多形性,一般存在于巨噬细胞内;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长,需要高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ABCE正确。【避错】D选项错误之处在于L形结核分枝杆菌毒力减弱,致病性小,不是无致病性。故排除D。避错方法:熟记L形结核杆菌的生物学特性。
[多选题]以下哪些情况可并发肺不张
正确答案 :ABCE
大量胸腔积液
大咯血
支气管结核
支气管炎
解析:肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲或由于肿大的淋巴结,肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。故ABCE正确。【避错】D选项错误点在于心肺功能不全很少并发肺不张。故排除D。避错方法:掌握肺不张的发病原因。
[多选题]望舌质时应注意观察( )
正确答案 :ABC
舌色
舌形
舌态
[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”
正确答案 :BDE
结核病接触史
急性传染病史
卡介苗接种史
解析:小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病,其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断,除现病史外、既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误,呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大,C为易错选项,小儿多为初发结核,注意区分,不要混淆。故排除AC。避错方法:应熟记小儿结核病的诊断要点。
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