[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是
正确答案 :D
手术
解析:根据此病史及体征应诊断为下腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因,是在原有突出的基础上,腰再受较大外力,使突出间盘突然加大,压迫了马尾神经所致;腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,最主要的治疗措施是手术,应行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能的恢复。
[单选题]男性,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
正确答案 :C
坠积性肺炎
解析:右股骨转子间骨折右下肢皮肤牵引,患者需长期卧床,多发性肋骨骨折及胸带固定会影响患者胸廓活动度,影响呼吸,患者长期卧床胸廓活动受限易误吸造成坠积性肺炎。
[单选题]踝关节内侧副韧带损伤的表现是
正确答案 :A
踝关节抽屉试验阳性
解析:踝抽屉试验阳性考虑内外侧副韧带为完全断裂。内翻试验阳性说明距腓前韧带或/和跟腓韧带完全断裂。本题答案选择A。
[单选题]下述关节脱位的特有体征,正确的是
正确答案 :E
畸形,弹性固定,关节空虚
解析:(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。
(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。
(3)关节窝空虚。
本题答案选择E。
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