• [单选题]腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是
  • 正确答案 :D
  • 腹腔穿刺

  • 解析:外伤性腹腔实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是腹腔穿刺,因为诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后,应观察其液体性状,借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时,应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性,必要时可行腹腔灌洗术。

  • [单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗方法是
  • 正确答案 :D
  • 静脉应用糖皮质激素

  • 解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。由于激素是抑制气道粘膜下炎症最有效的药物,并能增加β2受体激动剂的支气管扩张作用。应早期较大剂量应用

  • [单选题]支气管扩张患者发生大咯血时,首选的治疗药物是
  • 正确答案 :D
  • 垂体加压素

  • 解析:临床常用垂体加压素治疗支气管扩张大咯血。

  • [单选题]男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法
  • 正确答案 :E
  • 经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏

  • 解析:患者有腰腹部受伤史,伤后血尿伴血块,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤。考虑为泌尿系合并腹部损伤,闭合性腹部损伤常见内脏损伤顺序依次是脾、肾、胰、十二指肠损伤较少,手术探查顺序应先探查肝脾等实质脏器,再依次探查可能损伤的器官,阻断肾蒂可减少出血,利于发现损伤的部位。故本题选E。

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