正确答案: ABCEF
立即停止输血,更换0.9%氯化钠注射液和输液器,并通知医生 给予氧气吸入,建立静脉通路,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗 双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双肾区 严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,监测每小时尿量,并作好记录 将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验
题目:患者男性,55岁。主因腹痛1天,黑便4次就诊,诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体:体温37℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
解析:发生溶血反应后,应碱化尿液,不是酸化尿液,目的是增加血红蛋白在尿液中的溶液度,减少沉淀,避免堵塞肾小管,保护肾功能,故D选项是错误的。出现溶血反应后,治疗护理重点包括立即停止输血、抗休克、保护肾功能等。故此题的正确答案是A、B、C、E、F,其中关键正确选项是A、E;错误选项是D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床表现与阴道出血量不成比例的疾病是
异位妊娠
胎盘早剥
[多选题]执行医嘱时正确的做法是
一般情况下不执行口头医嘱
医嘱需经医生签字方可生效
各种检查、会诊单需及时送有关科室
[多选题]系统性红斑狼疮患者的护理诊断有
预感性悲哀
疼痛
皮肤完整性受损
知识缺乏
[多选题]有关老年期的保健内容有
多吃水果蔬菜,少吃含糖食物
指导老年人保持开朗乐观的心情
建立并保持有规律的生活起居,参加社会活动
积极预防老年妇女常见的骨质疏松症
[多选题]原发性单纯性肾病综合征的临床表现是
水肿
低白蛋白血症
胆固醇增高
尿蛋白(+++)~(++++)
[多选题]慢性心力衰竭病人的饮食要求为
低热量
易消化
低钠
不胀气
[多选题]患儿,8个月,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠。下列护理措施正确的有( )。
及时添加辅食
口服维生素D
护理时动作要轻
鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳
[多选题]下列属于高渗液的是
5%氯化钠溶液
10%氯化钙溶液
10%氯化钾溶液
[多选题]下列不属于雌激素作用的是
促进水、钠排泄
抑制输卵管蠕动