正确答案: ABCDF
使用呼吸机期间,患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置,并且性能良好 监测并记录呼吸机各参数,合理设置呼吸机的各项报警限,及时正确处理呼吸机报警 严密观察生命体征、氧饱和度的变化 注意观察患者手势、面部表情,及时了解患者需求 及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水
题目:
患者女性,53岁,工作时不慎从约1.5米高处摔下,头部先着地,受伤后即出现颈部疼痛,并伴有四肢瘫痪,不伴有意识丧失,但呼吸力弱。颈椎CT示:颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2,颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影,颈5~6小关节骨折,结构异常。核磁示:颈5~6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃,血氧饱和度波动在88%~95%。
解析:颈椎骨折未行手术之前,骨折不稳定,床头摇高可能会加重骨折移位,甚至可能加重神经损伤症状。故不选E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离
粪便镜检无脓细胞
临床症状消失
连续两次粪便培养阴性
解析:急性菌痢患者当粪便镜检无脓细胞,临床症状消失,连续两次粪培养阴性时才可接触隔离
[多选题]皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是
测量体重变化
记录体液出入量
监测电解质,评估病人水肿情况
水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
摄入高钾、低钠饮食
[多选题]健康促进的领域包括
制定促进健康的公共政策
创造支持性环境
加强社区行动
发展个人技能
调整卫生服务方向
解析:健康促进的领域包括:制定促进健康的公共政策,创造支持性环境,加强社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向。
[多选题]产后出血的处理原则有
立即查明原因
迅速止血
防治休克
控制感染
解析:产后出血的处理原则为:针对原因迅速止血,补充血容量纠正失血性休克,预防感染。而第一产程末肌注催产素是治疗协调性子宫收缩乏力。
[多选题]骨折急救原则是
抢救生命
止血、包扎
防止继续损伤
开放性骨折尽早清创
患肢制动