正确答案: E
津血同源
题目:“衄家不可发汗”的机制是
解析:津液和血都是来源于饮食的精气,并能相互资生,相互作用。津液耗 损常使气血同时亏虚,而气血亏虚,同样会引起津液的不足。例如大 汗,大吐,大泻或温病耗损津液时,往往相继出现心悸气短、四肢厥 冷,脉微细等气血亏虚的证侯;大量失血后,常有口燥渴、舌乾无津 、尿少便秘等津液不足的现象,故《灵枢.营卫生会篇》有“夺血者 汗,夺汗者无血”之说;《伤寒论》也认为经常失血或出血多的患者 (称“亡血家”)不可发汗。这些见解和经验都说明津和血之间有密 切关系。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心悸气短的患者在诊断心阳虚证时最有意义的见症是( )
畏冷肢冷
解析:心阳虚证是指心阳虚衰,温运无力,虚寒内生所表现的证候。临床常见心悸怔忡,心胸憋闷,或心痛,唇舌青紫,气短自汗,畏寒肢冷,面色晄白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力,或微细,或结代。
[单选题]患者,男,54岁。下肢初起胀痛不舒,活动受限,继而皮肤焮红,边界不清,中间略紫,高肿疼痛,伴有寒热,便干,溲赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。其中医诊断是
腓发
解析:据脉症应诊断为腓发,属西医急性蜂窝组织炎。急性蜂窝组织炎:腓发--清热解毒,和营利湿--五神汤合萆薢渗湿汤。
[单选题]下列各项不属阳陵泉主治病证的是
腹泻、水肿
解析:阳陵泉为足少阳胆经合穴、胆下合穴,“合治内腑”,可用治肝胆疾患,有疏泄肝胆、清热利湿之功,可治疗黄疸、胁痛,呕吐、吞酸;此穴为筋会,有疏经活络之功,可治疗小儿惊风;另可治经脉所过之处及邻近部位疾患,可治疗膝肿痛。
[单选题]患者,女,30岁,已婚,平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右已近5周。下列哪种诊断最可能
早孕
[单选题]可见匙状甲的疾病是( )
缺铁性贫血
解析: 为指甲中间凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,整片指甲变成平坦或匙状。这种指甲常见于缺铁性贫血、梅毒、甲状腺障碍,偶见于风湿热及甲癣。儿童趾甲常见匙状指,但这种匙状指甲可自行消失。这与缺铁有明显的关系。缺铁本身不引起甲畸形,缺铁时甲内胱氨酸量低于正常,可造成匙状指。
[单选题]以下哪项是传染性单核细胞增多症与川崎病的鉴别要点
外周血异常淋巴细胞达10%
解析:传染性单核细胞增多症时,外周血异常淋巴细胞达10%,可助与川崎病的鉴别。
[单选题]"阳病治阴"的方法适用于下列哪一种病证
阴虚阳亢
解析:"阴虚阳亢"是指阴气亏损,阳气失去制约,产生的一种病理变化,故需采用"阳病治阴"的方法治疗此病,两者互为因果,补阴以制阳。
[单选题]治疗再障之肾虚血瘀证选用的方剂是
六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤
解析:再障之肾虚血瘀证。
证候:心悸气短,周身乏力,面色晦暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,皮肤紫斑,肌肤甲错,胁痛,出血不明显,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,脉细或涩。
治法:补肾活血。
方药:六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤加减。