正确答案: D
患指侧面纵行切开
题目:男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是
解析:甲沟炎已化脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,说明已化脓,应患指侧面纵行切开。故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨折反复整造成的严重并发症是
骨折不愈合
解析:骨折反复整复损伤骨折端周围软组织,进而损伤血运,严重影响骨折愈合,本题答案选择D。
[多选题]患者男,27岁,跳远运动员,训练时突感足跟部疼痛,活动受限9 d,查体:跟腱局部轻度肿胀,压痛明显,左跟骨结节较对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是
长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周
手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固
解析:依据题目中的描述,可以采用手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固,长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周。
[单选题]女,60岁。右下肢不适3年,行走100m左右则下肢疼痛,坐下休息后可缓解,再走则重复发作,查体未见明显异常。最可能的诊断是
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄行走时神经根缺血表现为间歇性跛行,是本病的重要特点。血管病引起的间歇性跛行应与本病进行鉴别。应注意两种病因间歇性跛行的异同点。本题答案为C。
[单选题]成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管
内骺动脉
解析:股骨头疾病最常见的就是股骨头坏死,韧带动脉(内骺动脉)多来自闭孔动脉分支,随年龄的增长,该血管有退化的趋势,故本题答案选择C。
[单选题]单腿站立试验用于检查
先天性髋脱位
解析:单腿站立试验是用来测试髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常的检查,是用来检查先天性髋脱位的。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
腰背部剧痛向腹部或下肢放射
Bence-Jones蛋白阳性
起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]容易发生骨质疏松症者,每日摄钙量少于
600 mg
解析:我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙量),绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg,故平均每日应补充的元素钙量为500mg~600mg。
[单选题]患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是
触诊足背和胫后动脉
解析:患者是刺伤,伤口有大量鲜血涌出,此时应该先检查远端的血管搏动,本题答案选择B。