正确答案: D

支气管扩张症

题目：女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断小量咯血3天，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区

解析：2.肺吸虫病人可表现持续或间断小量咯血，结合病人是否来自流行区、有无生食螃蟹或蜊蛄史及有无与牧区牛、羊接触等可以诊断。X线：病变多分布于中、下肺野，可呈孤立或融合的浸润影，也可呈多蜂窝样小透亮区，个别可表现为炎性浸润阴影，检查痰中虫卵和嗜酸细胞有助于本病的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]支气管结核可有

局限性哮鸣音

[单选题]男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(—)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有

肺结核

解析：首先应考虑感染的诊断，但是痰检(-)，对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间，ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间，故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，故应考虑B。