正确答案: D

耳屏

题目:患者,女,65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周。定位不清。临床考虑三叉神经痛,为提高治疗的针对性。寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是

解析:约50%的病人在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一,其范围大者直径为指甲大小(约1cm),小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外者,如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位,D不是。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]目前在口腔颌面外科中应用最多的局部麻醉药物是
  • 利多卡因

  • 解析:利多卡因因其毒性小,效果较小,是目前临床常用的局部麻药。丁卡因穿透力强,临床上主要用作表面麻醉。布比卡因:局麻作用强于利多卡因(约强4倍)。其0.25%~0.5%溶液引起局麻的时间一般为4~10分钟,0.75%溶液起效较之略快。用其0.5%溶液加肾上腺素作硬膜外阻滞麻醉,作用可维持5小时。由于本品在血液内浓度低,体内蓄积少,作用持续时间长,故为较安全的长效局麻药。

  • [单选题]适合婴儿使用的牙刷是
  • 指套牙刷


  • [单选题]急性牙髓炎的自然结局是
  • 牙髓坏死

  • 解析:在急性牙髓炎早期,牙髓血管扩张充血、血管通透性增加、液体渗出、组织水肿,随着炎症加重、成牙本质细胞变性坏死,释放出大量的炎性介质和细胞因子。炎性介质进一步增加血管的通透性,趋化更多的中性粒细胞向炎症中心集中,使局部组织液化坏死,形成脓肿。此时,若炎性渗出未得到及时引流,髓腔压力极度增加,最终使整个牙髓液化坏死。选C。

  • [单选题]患者,男,29岁。因上颌第三恒磨牙拔除,立即出现患侧面部肿胀。应采取的处理措施是
  • 以上均是

  • 解析:因拔除上颌第三磨牙,立即出现面部肿胀,应立即局部冰敷或立即绷带加压,同时口服止血药及抗生素,原因是翼静脉丛被损伤。

  • [单选题]男,4岁。生后即被发现腭部裂开,检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。该患儿的诊断是
  • 先天性不完全性腭裂

  • 解析:此题为临床知识的记忆性考题,考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的,所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。

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