正确答案: BE

肾小球性蛋白尿 选择性蛋白尿

题目：患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。

解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌，相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。 3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。 4.清蛋白为中等分子量的蛋白质，主要由肾小球滤过功能受损引起，因此为肾小球性蛋白尿，属于选择性蛋白尿，以肾病综合征为代表。 5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应，因此介导的抗体是IgM、IgG，病变局部有中性粒细胞浸润。 6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低，而恢复期血清补体C3逐渐升高，因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高，但炎症一旦消失，将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]AML-M7原始细胞扫描电镜下特征为

表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起

[单选题]不属于恶性组织细胞类型的是

多核组织细胞

解析：恶性组织细胞按形态学特征，可归纳为五型：异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞、吞噬性组织细胞。

[单选题]关于叶酸，下列叙述错误的是

叶酸性质稳定

[单选题]缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( )

骨髓铁染色

[单选题]在透射电镜下，AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是 ( )

核内小体

[单选题]关于慢粒急变期的诊断标准正确的是

外周血原粒细胞+早幼粒细胞≥30%