正确答案: A
送高压氧治疗
题目:
患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。
解析:重度中毒患者给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,23岁。左膝疼痛伴低热3年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀、屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。血沉35mm/h,为进一步明确诊断,下列检查中哪项最有价值
滑膜活检
解析:根据患者低热,左膝疼痛,梭形肿胀,血沉增快,关节间隙狭窄可初步诊断患者为左膝关节结核。关节结核起病时以滑膜结核多见,关节镜可做滑膜检查,找到结核肉芽肿,便可诊断膝关节结核。CT、 MRI可看到X线下不能看到的病灶,但特异性不强,故A、B、C不正确。关节穿刺液涂片检查发现结核杆菌,但对于膝关节结核并不是最有价值的检查,故E不正确。故选D。解题关键:诊断膝关节结核的金标准是在滑膜上发现病理性结核肉芽肿。关节镜检查对早期诊断膝关节结核具有独特价值。
[单选题]患者男,50岁。患高血压2年,体型肥胖,平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时,适合于患者的体育运动是
散步
解析:轻度高血压患者(140/90≤血压≤159/99mmHg)可适当参加运动,包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血压患者(收缩压在160~179mmHg之间和(或)舒张压在100~109mmHg)经过治疗,血压已降到安全水平后,可考虑先进行少量运动,如慢步行走、打太极拳、健身操等,适应后可逐渐加大运动量,如慢跑等。
[单选题]患者,女,75岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,处于稳定期,护士指导患者进行呼吸功能锻炼,下列错误的是
呼气时缩唇,快速呼出
解析:腹式呼吸方法为,用鼻缓慢吸气时,腹肌放松,腹部凸出,手感腹部上抬;经口呼气时,腹肌收缩,膈肌松弛上抬推动气体排出,手感腹部下陷。呼气与吸气时间之比为2~3:2。