正确答案: D
12ml
题目:腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾
解析:静脉补钾浓度最多不应超过0.3%,故为0.3%×400ml=12ml。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]洗胃的目的不包括
排除肠道积气
[单选题]患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是
心包积液
解析:心包积液的症状有呼吸困难、胸痛等,查体有心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音遥远,左肺受压征等,心室充盈严重受限时可有体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等,X线显示心影向两侧扩大呈烧瓶状。该患者符合上述表现,故本题选D。充血型心肌病即扩张型心肌病,查体无心音遥远,X线有肺淤血征象,不选A。病毒性心肌炎多有前驱感染,查体无心音遥远,部分患者可有心脏扩大,但一般不会向两侧扩大,不选 B。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全听诊有心脏杂音,X线有肺淤血征象,不选C。肺心病主要是右心受累,听诊无心音遥远,X线示右心扩大,且肺内有病变,不选E。解题关键:心尖搏动减弱或消失,心音低而遥远,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,皆为绝对浊音区。心音遥远,这是判断心包积液的重要依据之一。
[单选题]关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外
按照拟定的质量目标组织实施
解析:计划阶段分4个步骤:①分析现状,找出存在的质量问题;②分析原因和影响因素;③找出主要的影响;④制定改善质量的措施,提出行动计划,并预计效果。
[单选题]家长询问小儿囟门闭合的年龄是
12~18个月
解析:前囟的闭合时间为1~1.5岁,1岁小儿前囟未闭合是正常的。
[单选题]面颊部开放性损伤后22小时就诊,局部处理应
清创后一期缝合
解析:头面部血循环良好,伤口愈合能力强,故该案例予清创后延期缝合。
[单选题]类风湿性关节炎病人体内最常见的自身抗体是
类风湿因子
[单选题]可发生患侧肺进行性压缩的是
张力性气胸
解析:可发生患侧肺进行性压缩的是张力性气胸。张力性气胸:破裂口呈单向活瓣或活塞作用,胸膜腔内空气越积越多,胸膜腔内压常超过10cmH2O,甚至高达20cmH2O,可出现患侧肺被压缩、皮下气肿,严重呼吸循环障碍。开放性气胸:破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,胸膜腔内压在0cmH2O 上下波动。闭合性气胸:胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进入胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压(可为正压亦可为负压)。故答案为C。
[单选题]患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是
静脉注射麦角新碱预防产后出血
解析:①在胎儿及胎盘未剥离娩出前禁用本品,否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品,可能发生子宫强直性收缩,以致胎儿缺氧或颅内出血。②有妊娠期高血压疾病、冠心病患者及对本品过敏者禁用。