正确答案: C
150~180ml/kg
题目:
患儿,男,7个月。腹泻3天,呈水样便,每天10余次,半天来无尿。查体:呼吸深,前囟和眼窝深陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉,血钠135mmol/L。
解析:第1天的补夜总量为:轻度脱水90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8点20分开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为( )
中午12时30分
解析:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]。患者输液所用时间为500×20/(40×60)≈4.2,故预计输液完成的时间是中午12时30分。
[单选题]患者男,21岁,因“受感冒后出现心悸,气促7天”入院,入院诊断为病毒性心肌炎,实验室检查:ESR40mm/h,心肌酶谱增高,对该患者的健康宣教,正确的是
绝对卧床休息4周以上,出院后继续休息3~6个月
解析:一般护理 严格卧床休息1个月,以减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量。病毒性心肌炎健康教育合理安排休息和活动急性期严格卧床,好转出院后继续卧床休息2~3个月,半年至1年内避免重体力劳动。
[单选题]患者,女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是
低流量、低浓度持续给氧
解析:肺心病伴呼吸衰竭的病人多为Ⅱ型呼衰,缺氧伴二氧化碳潴留。此时呼吸中枢对二氧化碳的反应性差,呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用,若吸入高浓度氧气,氧分压迅速上升,使外周化学感受器失去低氧的刺激,导致呼吸减慢变浅,会进一步加重二氧化碳潴留,严重时可陷入二氧化碳麻醉。因此,张某应给予低流量低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人;加压给氧常用于一氧化碳中毒病人。因此,选项A为正确答案。