正确答案: D

便秘时行高位灌肠以疏通大便

题目：患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是

解析：由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，66岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院。为患者安排床位正确的是

安排在离办公室较近的小病室

解析：患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。

[单选题]女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜

避免重体力劳动，预防感染

[单选题]某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是

禁食、胃肠减压

解析：消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者，首要的处理措施是禁食、胃肠减压。

[单选题]患者女，53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

浅昏迷

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。