正确答案: E
移行细胞癌
题目:患者女,50岁。因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是
解析:组织学分型:①鳞状细胞癌:最多见;②腺癌:较少见,又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌;③未分化癌:较少见,但恶性程度高。食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌,食管下段癌肿则多为腺癌。故本题只有E选项不正确。移行细胞癌一般发生在泌尿生殖道异常的患者。解题关键:了解食管癌的病例组织学分型,且知道移行细胞癌为膀胱癌常见的组织类型,不会出现在食管癌中。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血压90/50mmHg,最可能的诊断是
热衰竭
解析:热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。
[单选题]1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是
感染性休克
解析:小儿化脓性脑膜炎是由肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等病原菌引起的脑脊膜化脓性炎症,是一种严重的颅内感染性疾病。其最常见的并发症为感染性休克(B对)。也可出现脑疝、脑积水、脑室管膜炎等并发症,当病变累及脑实质时,则会出现智力低下等(ABCE错)。