正确答案: E
停止操作,及时处理
题目:患者,男性,40岁。急性出血坏死性胰腺炎入院,护士为其床上洗发时,发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,应立即
解析:根据题干,患者诊断为急性出血坏死性胰腺炎,洗发时,出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促,发生病情变化,有可能是出现了休克,故应立即停止操作,报告医生,及时进行处理。故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片,拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子,其目的是促进该婴儿( )
神经精神发育
解析:婴儿出生2个月开始逐渐形成与视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉等相关的条件反射。对3个月内的婴儿,可在婴儿床上悬吊颜色鲜艳、能发声及转动的玩具,家长经常面对婴儿说话、唱歌,都有助于婴儿视、听能力发展,有助于神经精神发育。
[单选题]从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为
6周
解析:从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复除乳腺外至非孕期状态的一段时期,称产褥期,一般为6周。
[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是
抽血时血液不易抽出
解析:(一)高凝期由于凝血系统被激活,所以多数患者血中凝血酶含量增多,导致微血栓的形成,此时的表现以血液高凝状态为主。(二)消耗性低凝期由于凝血系统被激活和微血栓的形成,凝血因子、血小板因消耗而减少,此时常伴有继发纤溶。所以有出血的表现。(三)继发性纤溶亢进期在凝血酶及Ⅻa的作用下,纤溶酶原活化素被激活,从而使大量纤溶酶原变成纤溶酶;此时又有FDP的形成,它们均有很强的纤溶和/或抗凝作用,所以此期出血十分明显。
[单选题]调节水钠平衡的主要器官是
肾
解析:人体调节水钠平衡的主要器官是肾,机体每天排出的液体约有50%是经肾随液排出体外。
[单选题]有关食管癌下列哪项是正确的
食管镜对中、晚期病例,确诊率可达100%
解析:食管癌以胸中段多见,上段次之,下段较少,故A不正确;溃疡型表面多有较深的溃疡,出血及转移较早,而发生梗阻较晚;缩窄型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄,累及食管全周,较早出现梗阻症状,故B不正确;食管癌主要通过淋巴道转移,故C不正确;治疗方面,中段食管癌切除率较高,故D不正确;中晚期食管癌患者食管镜下一般表现典型,加上病理活检,确诊率可达100%,故E 正确。解题关键:了解食管癌病理、转移途径、辅助检查及手术治疗的特点,仔细分辨选项。
[单选题]患儿女,生后7天,诊断为新生儿黄疸,收入院行蓝光治疗。光疗时,护士应特别注意
保护眼睛
[单选题]下列患者禁忌洗胃的是
近期内有上消化道出血
解析:强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。其他选项均可以洗胃,但是胃潴留患者洗胃时,需记录胃内潴留量;昏迷患者洗胃应谨慎,防窒息;大部分的有机磷农药中毒可采用碱性溶液(碳酸氢钠)洗胃,但是敌百虫除外.因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏;腹主动脉瘤患者洗胃应慎重。