正确答案: A

上消化道出血

题目:患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。

解析:本组题考查的是肝性脑病的相关知识点。肝性脑病的发生多有明显的诱因,常见诱因有上消化道出血、高蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、药物的不恰当使用(如安眠药、镇静药、麻醉药等)、感染、便秘、手术、尿毒症等。一般疼痛不会导致肝性脑病。该患者4天前开始解黑便,提示有上消化道出血。故第1小题选A。本患者肝性脑病最可能的诱因是上消化道出血,因此目前最重要的措施应是止血和清除肠道积血。故第2小题选C。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第3小题选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]休克病人出现DIC时应使用
  • 肝素

  • 解析:DIC早期应用肝素。

  • [单选题]下列有关帕金森病的叙述正确的是
  • 呈现典型的慌张步态,转弯动作分解


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