正确答案: C
头晕
题目:患者男,30岁,于晨起被刀扎伤肩背部、左上肢、双下肢,自觉头晕、呼吸困难。查体:R18次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神差,面色苍白口唇发绀;HR120次/min,张力性气胸体征。
解析:优先抢救的急症主要包括: ①心跳、呼吸骤停; ②窒息; ③大出血; ④张力性气胸; ⑤休克等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]血浆标本采集时,防止血液凝固应做到 ( )
用干燥注射器
用抗凝试管
用干燥针头
解析:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )
与问题产生有关的症状
潜在的健康问题
现有的健康问题
问题产生的原因
解析:(一)名称:对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。 1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。 2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。 3.可能的——有可疑的因素存在,但缺乏有力的资料支持,或有关原因不明。陈述形式:“有……可能”。 4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为:“潜在的……增强”,“执行……有效”。 (二)定义:对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。 (三)依据:做出护理诊断的临床判断标准,通常是相关的症状、体征及有关病史。
[多选题]复苏时药物治疗的给药途径有
气管内给药
静脉给药
心内注射
解析:给药途径中,首选气管内给药,其次是静脉给药,必要时时采取心内给药。避错:本题容易很容易排除BE,但易漏选答案D。
[多选题]社区开展健康教育的目标是
引导和促进社区人群健康和自我保护意识
使居民学会基本的保健知识和技能
促使居民养成有利于健康的行为和生活方式
合理利用社区的保健服务资源
减低和消除社区健康危险因素
解析:是以社区为基本单位,以社区居民为教育对象,以促进居民健康为目标的有计划、有组织、有评价的健康教育活动。通过挖掘个人、家庭、社区和社会的保健潜力,增进社区居民的健康知识,树立正确的健康观念,自愿采纳健康行为,消除或减轻影响健康的危险因素,从而达到预防疾病,促进健康,减少残障,提高生活质量的目的。
[多选题]对艾滋病的阐述错误的是
艾滋病病原体抵抗力很强
消毒剂很难将其杀灭
艾滋病可以通过空气传播
艾滋病可以通过一般接触传播
[多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是
滑囊内液
胸腔内液
脑脊液
解析:第三间隙,是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙,这些腔隙内存在少量液体,属细胞外液,虽各有其功能,但在体液平衡及调节中作用不大,属于非功能性细胞外液