正确答案: C
会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂
题目:妇科病人术后护理正确的是
解析:硬膜外麻醉者去枕平卧6~8小时,A错;阴式手术阴道填塞纱卷的目的是为了压迫止血,一般在术后24小时取出,B错;会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂,C对;一般腹部手术保留尿管24~48小时,D、E错。故本题选C。解题关键:注意区别:①蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时;②通常术后24小时拔除尿管,身体虚弱者可延至48小时;③有些外阴部手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血,外阴包扎或阴道内纱条一般在术后12~24小时内取出,取出时注意核对数目;④外阴、阴道手术的病人为防止大便对伤口的污染及解便时对伤口的牵拉,应控制首次排便的时间,以利于伤口的愈合,防止感染的发生,于术后第5天给予缓泻剂,使大便软化,避免排便困难而影响手术伤口愈合。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]严重贫血时,患者发生晕厥、神志模糊的病理机制是
脑缺氧
解析:脑组织贫血时由于血液携氧能力减低,可造成全身组织缺氧,其中脑组织对缺氧最敏感。严重贫血早期因脑缺氧可出现烦躁、易激惹、视物模糊等现象。继之出现神经抑制症状,如神志淡漠、嗜睡、意识模糊等,严重者可有颅内压增高及脑病的表现。
[单选题]临床休克期相当于休克病理生理分期的
微循环扩张期
解析:临床上休克可分为:①休克早期:相当于微循环的痉挛期,病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大、舒张压升高、脉压变小、尿量正常或减少;②休克期:机体失代偿进入微循环扩张期,精神由兴奋转为抑制,表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀或出现花斑;③休克晚期:病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向,故选B。
[单选题]应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
胃酸分泌增多
解析:应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱,使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加,导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多,促使溃疡形成。