正确答案: D

患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片类药物

题目:患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。

解析:NSAIDs镇痛应该是最后才考虑的方案,此种镇痛方法患者易上瘾,不益于治疗

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]社会心理肿瘤学(psychosocio-oncology)是一门近年来得到广泛关注和快速发展的亚学科,其主要内容包括( )
  • 大量研究表明,社会心理因素在癌症的发生、发展中发挥不可忽视的作用

    另一方面,患者癌症诊断及治疗也可引起诸多心理行为问题

    临床上采用心理行为疗法可改善患者消极情绪等心理状态、提高机体免疫功能

    心理治疗可显著提高生活质量,还可延长生存期

  • 解析:大量研究表明,社会心理因素在癌症的治疗及转归中作用十分显著。

  • [单选题]细胞受一个治疗剂量照射后,有关其结局的描述,正确的是
  • 以上都有可能

  • 解析:受到一个治疗剂量的照射以后,受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡,而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡;有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂;也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡,称为间期死亡。

  • [单选题]十二经脉气血流注运行为( )
  • 循环贯注


  • [单选题]电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是
  • 胞质内含Weibel-Palate小体

  • 解析:Weibel-Palade小体 简称W-P小体,系内皮细胞所特有的杆状细胞器,它由单位膜包裹,内有6~26条直径约15nm平行排列的细管,细管之间为电子密度较高的物质。W-P小体参与蛋白质FⅧRAg的制造与储存,间接参与止血作用。

  • [单选题]在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,其意义是( )
  • 有可能发生转移,但不一定

  • 解析:肿瘤的转移主要是血行转移,所以在血液中发现肿瘤细胞,有可能发生转移,但也有可能还未曾发生转移,正处于即将发生转移的过程。

  • [单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
  • 健脾益气


  • [单选题]关于生物制剂的说法正确的是
  • 生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

  • 解析:生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏,但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用,以达到更好的效果,减少复发。多数生物制剂如TNF-a拮抗剂降低机体抗感染免疫力,禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差,用药之前要注意排查感染和肿瘤。

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