正确答案: B

帕金森病

题目：患者男，68岁。3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

解析：1.该患者老年起病，缓慢进展病情，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。 3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显，苯海索主要适用于震颤明显者，但多应用于年轻患者，老年患者应慎用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是

减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状

控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏

尽可能保持受累关节的功能

促进已破坏的关节骨的修复

解析：类风湿关节炎的治疗目的是：减轻关节肿痛和关节外的症状，控制关节炎的发展，防止和减少关节的破坏，保持受累关节的功能，促进已破坏的关节骨的修复。

[多选题]主动脉瓣狭窄的体征有

心尖搏动向左下移位

主动脉瓣区触及收缩期震颤

[单选题]代谢产物由胆汁排至肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是

格列喹酮

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

右心室明显扩张

解析：常见体征：第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬，则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型，在主动脉瓣第一听诊区最响亮，向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导，常伴有震颤。退形性老年钙化性风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区，呈音乐性，在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉，在晚期收缩压和脉压均降低，左心室扩大。

[单选题]患者，女性，38岁，平素体健，常规查体时腹部B超发现多囊肾，下列哪种情况可能是正确的

属常染色体显性遗传

[单选题]患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择

口服阿司匹林

[多选题]周围神经的病理改变包括

华勒变性

轴突变性

神经元变性

节段性脱髓鞘