正确答案: B

加床档，用约束带保护患者

题目：患者男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

解析：该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

容易嵌顿

解析：腹股沟三角区的解剖特点决定了直疝的疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳入腹腔，故极少发生嵌顿。

[单选题]孕妇，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

终止妊娠

解析：胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。

[单选题]早产儿出生后最重要的护理措施是( )

保暖

解析：早产儿的体温调节更差，体表面积相对较大，皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少，产热少。体温易随环境温度变化而变化，易出现低温状态。因此，保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。

[单选题]癫痫大发作时，错误的护理措施是

牙垫塞入上、下门牙之间

[单选题]患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是

低流量持续吸氧

解析：哮喘的病人常伴有不同程度的低氧血症，应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量为每分钟1-3L，吸入氧浓度一般不超过40%，持续给氧直到症状缓解，为避免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛，吸入的氧气应尽量温暖湿润。