正确答案: C

胃癌

题目： 患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

解析：胃癌早期症状表现有：上腹部隐痛：早期胃癌的疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原患有胃、十二指肠溃疡病，其疼痛的规律性可发突然改变，且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。呕血及黑便：若癌肿仅破坏小血管，常表现为大便“潜血”，即大便外观虽正常，但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管，则引起呕血，大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性，而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性，并且经过及时治疗能使之停止。急剧消瘦及严重贫血：因为癌症是一种消耗性疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。根据患者的临床表现考虑为胃癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，5岁，体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是

超声心动图

解析：超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。

[单选题]标志进入第二产程的表现是

宫口开全

解析：第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出。

[单选题]患者，男，62岁，2年前行"人工瓣膜置换术"，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是( )

避免出血

解析：华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。

[单选题]护理法洛四联症患儿时，摄入足够水分的目的是

预防脑血栓形成

解析：预防并发症的护理： 　　(1)预防心力衰竭：注意观察患儿的心率、呼吸变化，有无发绀等；患儿取半卧位休息，少量多餐，严格控制输液速度和量。如出现异常情况，立即给予吸氧并通知医生。 　　(2)预防感染：尽量避免去公共场所，避免受凉，防止肺部感染；在接受手术时，术前、术后均应用足量抗菌药物，严格执行无菌操作，预防发生感染性心内膜炎。 　　(3)预防脑血栓形成：法洛四联症患儿要注意摄入足够水分，尤其在发热、呕吐、腹泻等情况下保证液体的供给，防止发生脑血栓。

[单选题]空腹时大肠最常见的运动形式

袋状往返运动

解析：大肠的运动形式：袋状往返运动：由环行肌不规则的自发收缩引起的，空腹时最常见。作用是使结肠袋中的内容物向两个相反的方向作短距离的往返移动，有利于研磨及混合肠内容物，使其与肠粘膜充分持久接触，促进水和电解质的吸收。