正确答案: C

病情严重时应少食多餐

题目：患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是

解析：该患者为破伤风病人，病情严重时禁止经口进食。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是

心肺复苏

解析：患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大，故此时应该行心肺复苏。

[单选题]某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是

动作轻柔并向上提拉，左右旋转

解析：气管切开吸痰时应动作轻柔并向上提拉，左右旋转。

[单选题]不属于广泛性焦虑症症状的是

濒死感

解析：焦虑症临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式。①广泛性焦虑主要表现对事物的焦虑和紧张不安或过分担心和烦恼，有失眠，易被惊吓等，注意力不集中并有心动过速、口干、便秘或腹泻，出汗等表现。②惊恐障碍发作的特点是患者在无特殊的恐惧性处境时，突然感到一种突如其来惊恐体验，好像即将死去，或即将失去理智，使人难以忍受，伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱。

[单选题]系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是

温水洗头每日2次

解析：频繁洗头会经常刺激头皮，加重脱发，因此系统性红斑狼疮的脱发患者不应该频繁洗头。故本题选C。解题关键：掌握狼疮患者皮肤的护理。脱发患者应减少洗头次数，每周2次为宜，边洗边按摩；可用梅花针轻叩头皮，每日2次，每次15分钟，避免加重脱发。忌染发、烫发、卷发。

[单选题]患者男，42岁。急性化脓性梗阻性胆管炎急诊入院，寒战、体温骤升至41℃，血压85/65mmHg，此患者的休克体征表现为

感染性休克

解析：根据患者的症状急性化脓性梗阻性胆管炎寒战、体温骤升至41℃，首先考虑发生感染。出现血压低提示出现休克情况。需要提高警惕。出血多时发生低血容量性休克；一般有心脏疾患会发生心源性休克；创伤性休克一般有外伤史。所以此题应该选A。