正确答案: B

功能制护理

题目:某护士长根据病区工作情况,安排护士A负责处理医嘱,护士B负责给药,护士C负责生活护理。这种工作方式称为

解析:功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式,护理管理人员将护理活动按照功能分类,再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工,每个护士从事相对固定的护理活动。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于急性泌尿道感染的临床表现,下列错误的是
  • 年长儿下尿路感染时可有腰痛及肾区叩击


  • [单选题]一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后
  • 7~8天出现

  • 解析:子宫全切术后阴道残端肠线吸收一般在7-8天,这时候阴道有少量出血,这些都是正常的情况,无须处理,注意个人卫生防止感染即可。

  • [单选题]怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
  • 血清淀粉酶

  • 解析:急性胰腺炎的辅助检查:   (1)血象:血白细胞计数升高,中性粒细胞明显增高。   (2)胰酶测定:①血清、尿淀粉酶:最常用。常明显升高,但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一定平行相关。血清淀粉酶一般于起病6~12h开始升高,12~24h达到高峰,3~5日恢复正常;尿淀粉酶在发病12~24h后开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。血清淀粉酶大于5000U/L(正常值400~1800U/L,Somogyi法)或尿淀粉酶超过3000U/L(正常值800~3000U/L,Somogyi法),即提示本病。尿淀粉酶数值受尿量影响较大。②血清脂肪酶:常在病后24~72h开始升高(正常值23~300U/L),持续7~10日,对病后就诊较晚者有诊断价值,且特异性较高。   (3)C反应蛋白(CRP):是组织损伤和炎症的非特异性标志物,在胰腺坏死时明显升高,有助于监测急性胰腺炎的严重性。   (4)其他生化检查:严重病例如出血坏死型可出现低钙血症及血糖升高。   (5)影像学检查:①B超:为首选影像学检查方法。还可观察胆囊、胆道情况及有无胰腺脓肿及假性囊肿等。②腹部增强CT:是诊断胰腺坏死的最佳方法。③腹部X线平片:可见“哨兵襻”和“结肠切割征”,为胰腺炎的间接征象,并可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻的征象。   (6)腹腔穿刺检查:穿刺液外观呈血性混浊,可见脂肪小滴,并发感染时呈脓性。穿刺液淀粉酶测定值升高,若明显高于血清淀粉酶水平,表示胰腺炎病情严重。

  • [单选题]对青春期孩子实施心理行为指导的重点是
  • 性心理教育

  • 解析:由于生长发育加速,生理上进入成熟期,但是心理发育速度却相对缓慢,这种身心发展的不平衡,常导致青春期少年的自我调节能力脆弱,容易出现心理及行为偏差。

  • [单选题]患者男,60岁。因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔除身上的输液管道,护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利
  • 特殊干涉权

  • 解析:护士一般的治疗、护理的权利是服从于病人权利的基本要求,而特殊干涉权这一特殊权利正好相反,它是在一些特定情况下,用来限制病人自主权利以达到完成护士应对病人尽义务的目的。在下列情况下,护士可考虑行使特殊干涉权:当病人拒绝治疗时,必须实行行为控制时等。本例患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔管,本着为了患者的利益,保障患者治疗,避免意外拔管对患者的伤害的目的,护士对患者加以约束,体现了护士的特殊干涉权。故选C。解题关键:当病人拒绝治疗时、必须实行行为控制时,护士可考虑行使特殊干涉权。

  • [单选题]分娩过程中主要的产力是
  • 子宫收缩力

  • 解析:子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力均为产力,其中子宫收缩力起主要作用,其他为第二、三产程的辅助力。

  • [单选题]给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是
  • 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔

  • 解析:胃肠道穿孔,也就是胃肠道与腹腔相通,禁食可以避免食糜进入腹腔,避免腹膜炎加重。胃肠减压是抽出胃液,避免胃液刺激胃肠道粘膜,减轻腹胀腹痛。如果是明确的消化道穿孔需要尽早手术治疗。故答案为B。 

  • [单选题]早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
  • 新生儿颅内出血

  • 解析:早产、窒息均是颅内出血的病因,结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等,则考虑为新生儿颅内出血。

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