正确答案: C
20次
题目:孕妇,26岁。孕28周。在进行产前检查时,护士教其自数胎动。孕妇询问12小时胎动少于多少次表示有异常
解析:12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,胎先露胎头,双顶径达坐骨棘水平下3cm,胎心音正常。在处理中,必须尽快做的操作是
消毒外阴
解析:该产妇已经进入第二产程,但是胎头下降很慢,因此必须尽快首先消毒外阴,然后接生人员洗手准备接生。
[单选题]下列组织中,ALT含量最高的是
肝
[单选题]组成胎膜的是
绒毛膜和羊膜
解析:胎膜由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层为绒毛膜,内层为羊膜,为半透明的薄膜,与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。
[单选题]患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
给予吸氧、测量血压
解析:护理措施:
(1)保持呼吸道通畅:及时祛除痰液,保持呼吸道通畅并改善肺泡通气。
(2)氧疗:持续每日至少15h低流量(1N2Umin)给氧,氧浓度为25%~29%,夜间不可间断。
(3)休息与饮食:急性加重期应卧床休息。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,水肿病人限制水、钠摄入。
(4)皮肤护理:对水肿病人应做好皮肤护理,记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药。
(5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物。慎用镇静药以避免或加重肺性脑病。有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药。用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。
(6)观察病情:观察症状、体征改善情况,有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。