正确答案: C

十二指肠溃疡瘢痕性梗阻

题目：女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。

解析：1.有长期的溃疡病史，主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。最初患者进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛，随之出现食欲缺乏、暖气，恶心与呕吐。呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有腐败酸臭味，但不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适，故患者自行诱发呕吐，以期缓解症状。腹部检查上腹可见胃型和胃蠕动波，晃动上腹部可闻振水音。梗阻严重者，有营养不良性消瘦、脱水、电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状。 3.非完全性梗阻者可进无渣半流质。完全性梗阻者须禁食，输液、输血，纠正营养不良及低氯、低钾性碱中毒。术前3d，每晚用300～500ml温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合。 4.一般护理：血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]复苏药物的首选给药途径是

静脉注射

解析：用药途径：首选外周静脉输注，其次为气管内给药

[单选题]以下符合医技人员服务规范的是

向患者解释检查事项和实验结果的意义

[单选题]低位肠梗阻

呕吐物为粪臭样

解析：低位小肠梗阻，可出现1-2天呕吐静止期，之后再发呕吐，呕吐物为带粪臭的粪样物。如为绞窄性梗阻，呕吐物可呈血性或咖啡色。

[单选题]男性，11岁，急性右上腹痛4天入院，腹痛为钻顶痛和绞痛，间断发作；查体：体温37.8℃,右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为

胆道蛔虫病

解析：胆道蛔虫症的腹痛特点为间断性发作的钻顶痛和绞痛，症状重，体征轻

[单选题]预防ICU医院感染的原则是

尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率

解析：预防ICU医院感染的原则应是提倡非介入性监护方法，尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率。

[单选题]禁用高压蒸汽灭菌的物品是

化纤织物

[单选题]孕妇最常见的心理问题是

焦虑或抑郁状态

[单选题]在皮损部位湿敷时，湿敷纱布应

以不滴水为度

解析：湿敷方法：把药液倒入一个小碗或其他干净容器里适量，把无菌纱布叠成6-8层放入溶液中浸湿，拿出后捏着纱布两角稍微拧一下，不滴水即可，放到皮损部位湿敷