正确答案: ABCEF

夜间睡眠、白天休息是无疼痛 依据0～10数字评分法，疼痛程度＜3 4小时内暴发性疼痛次数＜3次 活动和工作时无疼痛 4小时内需要药物解救次数＜3次

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：行为疼痛评估量表的最低分，也就是无痛即为3分，所以D不正确。此题的正确答案是A、B、C、E、F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]麻醉前的一般准备及护理内容 ( )

禁饮、禁食

膀胱准备

精神状况准备

改善患者的营养状况

解析：1.成人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。　　2.麻醉前应改善病人的全身状况，纠正生理功能的紊乱和治疗身体其他系统的疾病，以增加身体对麻醉和手术的耐受力。　　3.病人精神方面，应着重消除病人对麻醉和手术的顾虑

[单选题]各种类型休克的共同病理生理特点是( )

微循环灌流不足

解析：休克有以下共同的病理生理特点：①微循环障碍；②代谢改变；③身体重要脏器继发性损伤。

[单选题]皮肤附属器不包括

立毛肌

解析：立毛肌是皮肤肌肉的一种，不属于皮肤附属器。

[单选题]以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是

抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染

解析：针对具有内源性感染危险因素的病人，通常采取以下预防原则：①避免扰乱和破坏病人的正常防疫机制；②严格执行合理使用抗生素规定，注意保护正常菌群抗定植的能力，尤其是尽量减少使用广谱抗生素，必要时实施限制使用抗生素制度；③仔细检查和明确病人的潜在病灶（如龋齿、鼻窦炎、胆囊炎等）及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗；④对感染危险指数高的病人，采取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。

[单选题]有关洗手的注意事项，错误的是

洗手后手上只能检出极少量致病性微生物

解析：洗手时需注意洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净；注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境；洗手后手上不能检出致病性微生物。

[单选题]心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是

严密观察穿刺肢体肤色

解析：心导管及造影等特殊检查时，导管拔除后穿刺部位按压止血15～30分钟，而非60分钟，故A不对；沙袋压迫24小时，故B、E不对；术后无需服抗凝药物，故C不对；术后应密切观察肢体肤色预防血栓形成，故D正确。