正确答案: D

外周循环衰竭

题目：诊断重度脱水的主要诊断依据是

解析：婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是外周循环衰竭，表现为精神极度萎靡、表情淡漠、口唇黏膜极度干燥、眼窝和前囟深凹、哭时无泪、皮肤弹性极差、尿量极少或无尿、休克症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，30岁。不慎自3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴部皮肤青紫、肿痛。最可能的诊断是

尿道球部损伤

解析：男性尿道损伤最常见的是尿道球部损伤，骑跨于硬物上将尿道挤压在硬物与耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。

[单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌是

肺炎链球菌

解析：社区获得性肺炎即医院外感染，是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，致病菌仍以肺炎链球菌最为常见，约占40%。其次为流感嗜血杆菌，肺炎支原体，葡萄球菌，肺炎克雷白杆菌，肺炎军团菌等。

[单选题]女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次／分，BP60／40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张(+)，首选的治疗方案是

急诊胆管减压，T管引流

解析：本例为急性梗阻性化脓性胆管炎治疗首选D。