正确答案: ABEF
抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌 5%可能是非结核分枝杆菌 此患者多为开放性肺结核 患者是重要的传染源
题目:患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,机肺无明显异常。
解析:1.A为血液常规检查,了解WBC是否升高;B、C、D用于结核的诊断;E为明确胸部病变情况。
2.分枝杆菌抗酸染色为红色。
3.结核菌素阳性仅表示结核感染并不一定患病,结核杆菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立,在此之前PPD试验可为阴性,当人体免疫力低下时可对PPD试验无反应。
4.痰标本中找到抗酸杆菌95%是结核杆菌,极少是由非结核分枝杆菌引起,虽可找到麻风杆菌,但分离率很低,该菌主要侵犯皮肤,黏膜及外周神经。
5.链霉素为半杀菌剂;对氨基水杨酸钠为抑菌剂。
6.常规疗法需12~18个月,由于疗程太长,不易坚持而影响疗效。自发明利福平后,采用联合异烟肼、利福平两个以上的杀菌剂,可将疗程缩短至6~9个月(短程化疗),而疗效与常规化疗同样令人满意。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性单核细胞白血病的临床特征有
原始单核细胞增多
牙龈肿胀口腔溃疡最显著
皮肤黏膜浸润较多见
[多选题]24小时尿液的采集要求是( )。
采集前排空膀胱、弃去尿液,开始计时并采集尿液,将24小时尿液全部采集于容器内
防腐剂应在采集第一次尿液后全部加入
准确记录尿液总量,混匀尿液后取约40ml尿液送检
容器应清洁无化学物污染,容量应大于4L
[多选题]白血病原始细胞的基本特征是 ( )
细胞大小差别较大,细胞形态不规则
胞质内细胞器的数量和形态变化较大
核的形态不规则,常有核畸形
胞核内有特殊结构的出现
[多选题]下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是 ( )
骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>5%且<20%,经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解者
骨髓外白血病细胞浸润者
骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>20%者
[多选题]前列腺液显微镜检查见红细胞增多,可能是
前列腺结核
慢性前列腺炎
前列腺恶性肿瘤
解析:在排除按摩出血后,前列腺液显微镜检查红细胞增多见于前列腺炎、前列腺结石、前列腺结核或恶性肿瘤。
[多选题]围绕红细胞体积分布宽度的临床实用价值,许多学者做了大量工作,阐述了实用性和可靠性,以下哪些是红细胞体积分布宽度的临床意义( )。
用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断
用于缺铁性贫血的早期诊断
用于缺铁性贫血的疗效观察
用于贫血的形态学分类
[多选题]造血微环境包括
网状细胞
骨髓微血管系统
基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子
[多选题]下列物质中参与血小板粘附的有 ( )
血管性血友病因子(vWF)
Fn
Fg
胶原