正确答案: E
甘露醇
题目:脑压过高,为预防脑疝最好选用
解析:甘露醇组织脱水作用。提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是
巨噬细胞
解析:在动脉粥样硬化病变早期,单核细胞可在内皮细胞表达的黏附因子的作用下黏附于内皮细胞表面,并在趋化因子作用下进入内膜,转化为巨噬细胞,进而形成泡沫细胞,这是动脉粥样硬化病变早期脂纹、脂斑的主要成分。故选E。
[单选题]患者,男,60岁,间断心前区闷痛10天,气促3天。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,未闻及杂音。最可能的诊断是
心包积液
解析:A项心界扩大,但不会出现卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,有时会听到瓣膜关闭不全的杂音:B项全心衰竭时,患者的临床表现明显:端坐呼吸、咳嗽咳痰、呼吸困难、心悸、下肢水肿。查体:肺部多啰音,基础心脏病相应的杂音。C项应有发热等感染表现,一般无心界扩大,心音遥远。D多有严重的基础肺部疾病表现。故选E。
[单选题]采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是
新生儿期
解析:生后1周内使用吲哚美辛治疗,选A。
[单选题]拮抗胰岛素的激素不足致低血糖
Addison病
解析:内科学教材中有如下描述:原发性肾上腺皮质功能减退症又称爱迪生病,主要是由肾上腺本身的病变致肾上腺皮质激素分泌不足和反馈性血浆ACTH水平增高。生理学教材中有如下描述:糖皮质激素具有抗胰岛素样作用,能抑制组织对葡萄糖的利用,但心脏和脑组织除外。在应激情况下,虽然糖皮质激素增多,但仍可以保证心、脑组织对葡萄糖的需要。糖皮质激素还能促进糖异生和糖原合生,因此糖皮质激素过多时血糖水平升高,甚至出现糖尿病。故选A。