正确答案: ABCDEF
停用缩宫素 无胎儿窘迫时给予镇静剂 静脉注射硫酸镁 宫缩恢复正常后可等待自然分娩 子宫痉挛性狭窄环缓解后,宫口未开全,胎先露较高时,应立即行剖宫产术 若胎死宫内,宫口已开全,可经阴道分娩
题目:初产妇,26岁,孕40周+1天,下腹痛5小时,宫口开大4cm,先露-2,宫缩间歇5~6分钟,持续20秒,给予缩宫素静脉滴注,1小时后产妇烦躁不安,持续性腹痛。
解析:子宫痉挛性狭窄环的处理:停止阴道内操作及停用缩宫药物;无胎儿窘迫征象,给予镇静剂,如哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射,25%硫酸镁20ml加于5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静注,等待异常宫缩自然消失;当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩;经上述处理后,子宫痉挛性狭窄环不能缓解,宫口未开全,胎先露部较高,或出现胎儿窘迫征象,应立即行剖宫产术;如胎死宫内,宫口已开全,可行乙醚麻醉,经阴道分娩。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]念珠菌阴道炎的白色念珠菌特点,说法正确的是( )。
念珠菌能产生芽生孢子与假菌丝
对日光、干燥与化学制剂抵抗力较强
适于念珠菌生长的阴道pH值为4~5
接受大量雌激素治疗者,易引起念珠菌感染
[多选题]产前诊断从哪些方面进行
观察胎儿外形
染色体核型分析
检测基因
检测基因产物:如蛋白质、酶和代谢产物检测
[多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是
反复呕血或黑便次数增加
肠鸣音亢进
血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
尿素氮持续升高
[多选题]妊娠合并心脏病孕妇,发生早期心力衰竭的表现有( )
轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气
肺底部出现持续性湿啰音且咳嗽后不消失
[多选题]关于妊娠前就被诊断为糖尿病的妇女,其妊娠期、分娩期和产褥期的指导内容,叙述正确的有
宜在血糖控制正常后妊娠
随着妊娠的进展,胰岛素用量会有所增加
应用胰岛素治疗的产妇,分娩后须重新调整胰岛素用量
[多选题]属于健康促进的主要实施者的是
个人
家庭
社区
国家
[多选题]宫缩乏力对孕妇的影响
产程延长
产道损伤
产妇疲劳
滞产
解析:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力;其中子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程,临产后的宫缩能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出。
【避错】本题容易错选答案E;胎盘残留是因子宫畸形、子宫肌瘤或者手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除造成的,不是宫缩乏力造成的。
[多选题]围绝经期功血的治疗,正确的方法包括 ( )
刮宫既可止血,又可协助诊断
出血时间长可同时用卡巴克络