正确答案: C

三叉神经Ⅱ支

题目：患者，男，50岁。洗脸时右面颊刀割样疼痛。阵发，间歇期较长，神经系统检查无阳性体征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]毛果芸香碱对眼睛的作用为

缩瞳、调节痉挛

解析：毛果芸香碱药理作用：能选择性地激动M胆碱受体，产生M样作用。对眼和腺体的作用最明显。(1)眼滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用：①缩瞳虹膜内有两种平滑肌，一种是瞳孔括约肌，受动眼神经的副交感神经纤维（胆碱能神经）支配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受去甲肾上腺素能神经支配，兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩，瞳孔扩大。用毛果芸香碱后，可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。②降低眼内压：房水是从睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生，经瞳孔流入前房，到达前房角间隙，主要经小梁网（滤帘）流入巩膜静脉窦，最后进入血流。毛果芸香碱可通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，结果使眼内压下降。③调节痉挛：眼睛的调节主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富有弹性，使晶状体有略呈球形的倾向，但由于睫状小带（悬韧带）向外缘的牵拉，通常使晶状体维持于比较扁平的状态。睫状小带又受睫状肌控制，睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成，其中以胆碱能神经（动眼神经）支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋时或用拟胆碱药如毛果芸香碱时使环状肌向瞳孔中心方向收缩，结果使睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加，只适合于视近物，而看远物则难以使其清晰地成像于视网膜上；故看近物清楚，看远物模糊。拟胆碱药的这种作用称为调节痉挛。(2)腺体吸收后能激动腺体的M胆碱受体，汗腺和唾液腺分泌增加最明显。(3)临床应用：①青光眼；②虹膜炎（与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连）。

[单选题]乳牙龋病对全身的不良影响不包括（）

影响恒牙列

解析：乳牙龋齿严重时可以造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入。由于儿童处于生长发育时期，因此，对颌面部和全身的生长发育造成影响。龋病转成的慢性根尖周炎可以作为病灶牙使机体的其他组织发生感染。乳前牙的龋齿不仅影响美观，还会给儿童心理造成一定影响。乳前牙早失还会影响儿童的正确发音。

[单选题]患者，7岁。上颌乳中切牙脱落2个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。此处牙床饱满，牙龈颜色正常．X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择

观察

解析：乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内，余无异常的话，6个月内可以先行观察，该患者上颌乳中切牙脱落2个月，所以C正确。没有必要切开导萌、局部用药、修复治疗，所以A、D、E错误。增加营养没有正对处理乳牙早失，所以B错误。故此题选C。

[单选题]根尖周囊肿的纤维囊壁内不见

影细胞

解析：根尖周囊肿纤维囊壁中炎症明显，可见淋巴细胞、浆细胞等炎细胞浸润，也可见泡沫状吞噬细胞、含铁血黄素、胆固醇结晶裂隙以及裂隙周边的多核巨细胞反应，有时可见透明小体。而影细胞常见于牙源性钙化囊性瘤的纤维囊壁中。

[单选题]咀嚼类型与哪种因素无关

唇、颊和舌的活动

解析： 咀嚼类型包括双侧交替咀嚼、单侧及前伸咀嚼、双侧咀嚼。但咀嚼类型和唇、颊、舌的运动无关

[单选题]腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛哪块肌肉的张力

腭帆张肌

解析：腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛咽腭肌的张力。