正确答案: D

异病同治

题目：不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法，下列描述正确的是（）

电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪，文献记载带电鱼类被用于治疗痛风

早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激，随后关注点才转向SCS

解析：A.Scribonius Largus（古罗马医生）记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时，在足底放一只活电鳐，患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。” B.疼痛的门控理论发表于1965年，该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例，该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例［Melzack R，Wall PD.Mecha-nlsms：a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965；150（3699）. 　　Wall PD，Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967；155（758）；108-109.］ C.在周围神经中，运动和感觉神经纤维距离很近，能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多，因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。 D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例，这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估，精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会［Wall PD，Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967；155（758）；108-109］.

[单选题]以下各项均表明颈部疼痛的预后不良，除了（）

意外导致的疼痛

解析：大多数颈部疼痛的患者的症状很少能够获得完全缓解。50%-85%在某些初发点患有颈部疼痛的患者在1-5年后可再次主诉颈部疼痛。这一数字在普通人群、工人和机动车事故后的患者中大致相同。颈部疼痛的预后也是多因素的。年轻人的预后通常较好，而健康状况较差以及之前有过颈部疼痛发作的患者的预后通常较差。心理健康状况不佳、易焦虑，以及对疼痛发怒或者感到泄气的患者其预后也较差。乐观的心态、自信合作的态度，以及社交需求较少——这些都与较好的预后有关。特定的工作场所或者体力工作要求与颈部疼痛的康复没有关系。经常参加大众运动和体育活动的患者更容易从颈部疼痛中康复。伤后心理抑郁和被动的处事风格预示着WAD预后不良。证据显示，补偿和法律因素也是WAD预后不良的因素。

[多选题]偏头痛的高危因素包括（）

重度抑郁

躁狂发作

焦虑症

惊恐发作

解析：情感变化是偏头痛的危险因素。偏头痛患者抑郁发生率是没有偏头痛的患者的4.5倍，躁狂发生率是其6倍，焦虑障碍是其3倍，惊恐障碍是其6倍。

[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

足厥阴肝经

[单选题]关于电生理的检查，正确的一项是（）

肌电图能提供关于运动单元和肌纤维损伤类型，程度和时间的信息

解析：肌电图提供了运动单元完整性，功能及神经分布的大量信息，以及运用特殊的技术可测独立的肌纤维。连续的肌电图检查能监测疾病的恢复情况以及病情的进展。正常的肌电图表明不涉及运动单元。神经病变中，特征性的华勒变性，神经传导速度从正常稍低到轻度减慢。相反的，急性或慢性炎症性脱髓鞘神经病变出现节段性脱髓鞘，传导速度显著减低。H波是腱反射回路的电表征。在成年人，只在下肢反射中出现。刺激胫神经时最为显著，在诊断S1神经根病和感觉多发性神经病变中非常有帮助。F波是对运动神经进行超强刺激所诱发出来的迟发应答。它的产生是因为一小部分受刺激的运动神经元“回弹”。刺激运动神经最初应答的是M波。不同于H波，F波并不是真实的反射。