正确答案: D

原因不明，可能是病毒

题目：男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列均是抢救休克型中毒性痢疾的措施，但应除外的是

20％甘露醇

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

急性心包炎

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

[单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

肺间质纤维化

解析：30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

蛙状腹

解析：腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。

[单选题]女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是

库欣综合征

[多选题]风湿性疾病不包括哪些

以关节痛为主的一组疾病

肌肉疼痛性疾病

以发热为特点的一组疾病

以发热皮肤损害为特点的一组疾病

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

舌苔的颜色