正确答案: D

雌激素

题目：女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道粘膜有散在出衄点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是延迟性心因性反应的特点

症状常有晨重夜轻的节律变化

解析：延迟性心因性反应是指应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，反复重现创伤性体验，持续性的警觉性增高以及发病常在遭受创伤后数日至半年内出现，而不会有晨众夜轻的节律变化。

[单选题]男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

原发性肝癌

解析：肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。

[单选题]下列关于休克一般监测的叙述，错误的是

血压是反映休克程度最敏感的指标

解析：休克的一般监测包括：①精神状态，是脑组织血流灌流和全身循环状况的反映。如病人神志清楚，对外界的刺激能正常反应，说明病人循环血量已基本足够；相反若病人表情淡漠、不安、嗜睡、昏迷，反应脑因血液循环不良而发生障碍。②皮肤温度、色泽，是体表灌流情况的标志，如患者的四肢温暖，皮肤干燥，轻压指甲或口唇时，局部暂时缺血苍白，松压后色泽迅速转为正常，标明休克好转。③血压，不是反映休克程度最敏感的指标。一般认为收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg，是休克存在的表现。血压回升脉压增大是休克好转的征象。④脉率，脉率的变化多出现在血压变化之前。尿少是休克早期或休克纠正不完全的表现。

[单选题]男，44岁。对称性多关节肿痛伴晨僵2年余。血RF1：40（+），ESR100mm/h。本患者目前暂不考虑的治疗措施是

关节手术

解析：由于风湿性疾病为全身性自身免疫性疾病，故一般手术治疗用于晚期患者，不作为常规治疗手段。