正确答案: E

血常规

题目：病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。HBsAg(+)。

解析：1.AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。故B正确。2.CT是一种安全、无创伤、高分辨力的检查方法。对肝癌的定位诊断很有价值。A正确。3.MRI在肝癌诊断中的作用日益受到重视，其诊断价值有超过CT的趋势。D正确。4.肝动脉造影对小肝癌的定位诊断是目前各种方法中最优者。其诊断阳性率为90%以上。C正确。5.E为常规检查无特异性，故错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

正虚邪实

[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于

胰头癌

原发性胆汁性肝硬化

[单选题]下列哪一种不属于病理性腹部包块

乙状结肠粪块

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

健脾益气

[单选题]女性45岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，钡餐检查示椭圆形龛影，边缘光滑，最可能诊断为 ( )

胃溃疡

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

湿阻中焦证

胃寒呕吐证

脾胃气滞证

[多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑

结核性腹膜炎

胰源性腹腔积液

解析：1.结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。症状腹部持续隐痛或胀痛，可阵发加剧，腹壁有柔韧感。腹水量多少不一，少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。结核中毒症状特别明显，有高热，甚至出现恶病质。故C正确。2.胰源性腹腔积液常见于急性坏死性胰腺炎临床表现为突发的上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐及中毒症状，体征有明显的腹膜刺激症状，血性腹水，麻痹性肠梗阻，脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑，早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱。后期可出现消化道出血、腹腔出血、重症感染及弥漫性血管内凝血（DIC）等故D正确。余错误。